Приложение N 1. Заявка на приобретение земельного участка от физического лица

Приложение N 1

к временному Положению

                                             Председателю Фонда имущества

                                                  Калининградской области

                                                 ________________________

                                                 (Фамилия, имя, отчество)

                                 Заявка

     Прошу  предоставить  в  собственность  за  плату  земельный  участок

площадью ___________ га, расположенный по адресу:________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

под принадлежащим на праве собственности ________________________________

_________________________________________________________________________

                       (наименование предприятия)

_________________________________________________________________________

зданиями, сооружениями, строениями для __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (целевое назначение земель)

Ф.И.О ___________________________________________________________________

Паспортные данные:

Паспорт серия ____________ N _____________ выдан ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Проживающий по адресу: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

Осуществляющий предпринимательскую деятельность по адресу: ______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложения: по пункту 6.1.           _________________    _______________

                                        (роспись)             (Ф.И.О.)

                                          "_____" _______________ 199__г.