Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
администрации области
от 26 апреля 2002 г. N 185
Программа
государственных гарантий оказания населению Калининградской
области бесплатной медицинской помощи на 2002 год
Программа государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи (далее именуется Программа) разработана в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и "Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан".
Программа определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению области бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного и муниципальных бюджетов, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.
I. Перечень видов медицинской помощи
В рамках Программы населению Калининградской области бесплатно предоставляются:
1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая диспансерное наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе в диагностическом центре) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений).
3. Стационарная помощь:
- при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
- при патологии беременности, родах и абортах;
- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения;
- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений;
- при оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, ежегодно утверждаемым администрацией области.
II. Условия оказания медицинской помощи населению области
В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
- возможность выбора пациентом амбулаторно-поликлинического учреждения не чаще 1 раза в год для получения медико-санитарной помощи, а также выбор врача в соответствии с договором на обязательное медицинское страхование;
- объем диагностических и лечебных мероприятий для больного определяется лечащим врачом;
- направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями;
- вероятность очереди плановых больных на прием к врачу, проведение диагностических и лабораторных исследований.
В больничных учреждениях:
- больные размещаются в палаты на 4 и более мест;
- больные, роженицы и родильницы обеспечиваются медикаментами и лечебным питанием в соответствии со стоимостными нормативами, утвержденными управлением здравоохранения администрации области и территориальным фондом ОМС;
- возможное наличие очереди на плановую госпитализацию;
- предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 3-х лет при наличии медицинских показаний для ухода.
Оплата оказанной медицинской помощи населению области в лечебно-профилактических учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам стоимости (прейскурантам цен) в соответствии с Порядком оплаты, утвержденным управлением здравоохранения администрации области и территориальным фондом обязательного медицинского страхования, комиссией по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе ОМС.
Оплата медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях, финансируемых из бюджетов различных уровней, осуществляется в соответствии с утвержденной сметой ассигнований.
Для расчета тарифов стоимости медицинской помощи в объемах Программы государственных гарантий применяются штатные нормативы, утвержденные приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и приказами управления здравоохранения администрации области.
III. Объемы медицинской помощи
Объемы медицинской помощи, предоставляемой населению Калининградской области бесплатно, определяются исходя из нормативов объемов лечебно-профилактической помощи на 1000 человек.
Устанавливаются следующие нормативы:
1. Амбулаторно-поликлиническая помощь
Показатель объемов амбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений на 1000 жителей в год.
Среднее число посещений из расчета на 1000 жителей области в год - 6171, в том числе по Программе ОМС - 5488 посещений, по социально-значимым - 683.
2. Стационарная помощь
Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней на 1000 жителей в год.
Средний норматив объема стационарной помощи на 1000 жителей области в год составляет 2725 койко-дней, в том числе по Программе ОМС - 2108 койко-дня, по социально-значимым - 617 койко-дней.
3. Дневные стационары
Показатель количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания на 1000 жителей области в год по Программе ОМС - 619 дней.
4. Скорая медицинская помощь
Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов на 1000 человек. Норматив вызовов - 363 вызова.
IV. Программа
обязательного медицинского страхования населения
Калининградской области на 2002 год
Программа обязательного медицинского страхования населения Калининградской области разработана в соответствии с Законом Российской Федерации от 28 июня 1991 года "О медицинском страховании граждан Российской Федерации" N 1491-1 (в редакции Закона Российской Федерации от 2 апреля 1993 года N 4741-1 "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР"), постановлением Правительства Российской Федерации от 26.10.1999 года N 1194 "О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью", постановлением Правительства Российской Федерации от 29.11. 2000 года N 907 "О программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью", постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2001 года N 550 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи".
Программа является системой социальной защиты населения Калининградской области и предоставляет, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса, равные права на получение медицинской помощи в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы, состоящих в системе обязательного медицинского страхования.
4.1. Виды медицинской помощи
1. Амбулаторно-поликлиническая помощь взрослому населению
1.1. Диагностика и лечение острых и обострений хронических заболеваний.
1.2. Диагностика и лечение травм, отравлений, несчастных случаев, не требующих госпитализации.
1.3. Диагностика и лечение на дому больных с острыми и обострением хронических заболеваний, которые по состоянию здоровья или по характеру заболевания не могут посещать медицинские учреждения.
1.4. Диагностика и лечение острых и обострений хронических заболеваний в дневных стационарах и в стационарах на дому.
1.5. Диспансеризация, динамическое наблюдение, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий больным, страдающим хроническими заболеваниями, за исключением социально значимых.
1.6. Восстановительное лечение и реабилитация больных после перенесенных острых заболеваний, травм, отравлений, оперативных вмешательств и их отдельных последствий.
1.7. Лечение и наблюдение при беременности и родах, осложнениях беременности, послеродового периода, искусственное прерывание беременности в амбулаторных условиях.
1.8. Плановые амбулаторные оперативные вмешательства.
1.9. Профилактические медицинские осмотры:
- лиц, обучающихся с отрывом от производства в образовательных учреждениях, финансируемых из средств бюджета;
- лиц, поступающих в образовательные учреждения;
- инвалидов, участников ВОВ и лиц, к ним приравненных;
- лиц, пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС;
- работников учреждений государственной и муниципальных систем здравоохранения.
2. Амбулаторно-поликлиническая помощь детям
2.1. Диагностика и лечение острых и обострений хронических заболеваний.
2.2. Диагностика и лечение травм, отравлений и несчастных случаев, не требующих госпитализации.
2.3. Диагностика и лечение острых и обострений хронических заболеваний в дневных стационарах и в стационарах на дому.
2.4. Диспансеризация, динамическое наблюдение, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий больным, страдающим хроническими заболеваниями, за исключением социально значимых.
2.5. Восстановительное лечение и реабилитация больных после перенесенных острых заболеваний, травм, отравлений, оперативных вмешательств и их отдельных последствий.
2.6. Лечение и наблюдение при беременности, осложнениях беременности, послеродового периода, искусственное прерывание беременности в амбулаторных условиях.
2.7. Плановые амбулаторные оперативные вмешательства.
2.8. Профилактические медицинские осмотры детей и подростков.
2.9. Диспансеризация здоровых детей.
3. Стационарная помощь взрослому населению
3.1. Лечение больных с острыми и обострением хронических заболеваний, нуждающихся в госпитальном режиме, интенсивной терапии и круглосуточном наблюдении.
3.2. Лечение больных с острыми и обострениями хронических заболеваний в дневных стационарах.
3.3. Лечение пострадавших при травмах, отравлениях, несчастных случаях, требующих госпитализации.
3.4. Плановая госпитализация с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих стационарного режима, в том числе обследование и лечение призывников по направлениям военкоматов, лиц, оформляемых на МСЭК (в случае необходимости).
3.5. Лечение больных с инфекционными заболеваниями, требующими изоляции в стационарах.
3.6. При патологии беременности, родах, абортах.
3.7. Восстановительное лечение по поводу осложнений и последствий острых и хронических заболеваний, травм, отравлений, оперативных вмешательств больным, нуждающимся в стационарном лечении.
3.8. Хирургическая стерилизация по медицинским и социальным показаниям.
4. Стационарная помощь детскому населению
4.1. Лечение больных с острыми и обострениями хронических заболеваний, нуждающихся в госпитальном режиме, интенсивной терапии и круглосуточном наблюдении.
4.2. Лечение больных с острыми и обострениями хронических заболеваний в дневных стационарах.
4.3. Лечение пострадавших при травмах, отравлениях, несчастных случаях, требующих госпитализации.
4.4. Плановая госпитализация с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих стационарного режима, в том числе лиц, оформляемых на МСЭК (в случае необходимости).
4.5. Лечение больных с инфекционными заболеваниями, требующими изоляции в стационарах.
4.6. При патологии беременности, родах и абортах.
4.7. Восстановительное лечение по поводу хронических заболеваний, травм, отравлений, оперативных вмешательств больным, нуждающимся в стационарном лечении.
5. Амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь
взрослому и детскому населению
5.1. Диспансерное динамическое наблюдение и проведение плановых лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий:
- детям, подросткам до 18 лет;
- лицам, осваивающим образовательную программу в пределах государственных стандартов в форме обучения с отрывом от производства в образовательных учреждениях, финансируемых из средств бюджета;
- пенсионерам;
- беременным;
- инвалидам I, II группы труда, участникам Великой Отечественной войны;
- женщинам, имеющим детей в возрасте до 3-х лет;
- участникам ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС;
- воинам-интернационалистам.
5.2. Неотложная стоматологическая помощь.
5.3. Лечение заболевания слизистой оболочки полости рта, парадонта.
5.4. Лечение неосложненных и осложненных форм кариеса с применением отечественных пломбировочных материалов.
5.5. Хирургическая стоматология под местной анестезией.
5.6. Лечение, удаление зубов, амбулаторные операции под общим обезболиванием по медицинским показаниям.
Перечисленные виды медицинской помощи осуществляются специалистами поликлиник и профильных отделений стационаров при следующих группах заболеваний и состояниях:
Группы заболеваний и состояний |
Перечень специалистов, оказывающих помощь |
Перечень профилей стационарных отделений |
1. Инфекционные, паразитарные болезни |
Инфекционист, терапевт, педиатр |
Инфекционное, терапевтическое |
2. Новообразования по профилю |
Онколог, онколог-гине- колог, онколог-радио- лог, гематолог, детский онколог, детский хирург, терапевт, педиатр |
Онкологическое, лучевой терапии, (радиологичес- кое), хирургическое, гинекологическое, детс- кое гематологическое, терапевтическое |
3. Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и имму- нитета |
Эндокринолог, терапевт, хирург, педиатр, детский эндокринолог |
Эндокринологическое, терапевтическое, хирур- гическое, педиатричес- кое |
4. Болезни крови и кроветворных органов |
Гематолог, терапевт, педиатр |
Гематологическое, детс- кое гематологическое, терапевтическое, педиатрическое |
5. Болезни нервной системы |
Невролог, нейрохирург, педиатр, терапевт |
Неврологическое, нейрохирургическое, детское, психоневроло- гическое, терапевтичес- кое |
6. Болезни глаза и его придатков |
Офтальмолог, хирург, педиатр |
Офтальмологическое, хирургическое, педиатрическое |
7. Болезни уха, горла, носа |
Оториноларинголог, хирург, педиатр, сурдолог |
Отоларингологическое, хирургическое, педиатрическое |
8. Болезни системы кровообращения |
Кардиолог, ревматолог, терапевт, торакальный хирург, кардиохирург, сосудистый хирург, педиатр |
Кардиологическое, ревматологическое, кардиоревматологичес- кое, терапевтическое, торакальной хирургии, кардиохирургическое, сосудистой хирургии, педиатрическое |
9. Болезни органов дыхания |
Пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог, торакальный хирург, детский хирург |
Пульмонологическое, терапевтическое, педиатрическое, аллергологическое, торакальной хирургии |
10. Болезни органов пищеварения |
Гастроэнтеролог, терапевт, хирург, проктолог, педиатр, детский хирург |
Гастроэнтерологическое, терапевтическое, хирургическое, прокто- логическое, педиатри- ческое |
11. Болезни мочеполовой системы |
Нефролог, терапевт, уролог, хирург, детский хирург, педиатр |
Нефрологическое, терапевтическое, урологическое, хирургическое, педиатрическое |
12. Болезни женских половых органов |
Акушер-гинеколог, детский хирург, педиатр, детский акушер-гинеколог |
Гинекологическое, хирургическое, педиатрическое |
13. Беременность, включая аборты по меди- цинским и социальным показаниям, роды, послеродовый период |
Акушер-гинеколог, детский акушер-гинеко- лог |
Акушерское, гинекологическое, патологии беременности |
14. Болезни кожи и подкожной клетчатки |
Дерматовенеролог, аллерголог, хирург, детский хирург, педиатр |
Кожное, аллергологичес- кое, хирургическое, педиатрическое |
15. Болезни костно- мышечной системы и соединительных тканей |
Ревматолог, терапевт, травмотолог-ортопед, хирург, педиатр, детский хирург |
Ревматологическое, терапевтическое, ортопедическое, травмотологическое, педиатрическое |
16. Травмы | Травматолог-ортопед, нейрохирург, хирург, детский хирург |
Травматологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, хирургическое |
17. Ожоги | Травматолог-ортопед, хирург, детский хирург |
Ожоговое, травматологическое, хирургическое |
18. Отравления | Токсиколог, терапевт, педиатр |
токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое |
19. Врожденные аномалии (пороки развития у взрослых) |
Согласно профилю отола- ринголог, челюстно-ли- цевой хирург, ортопед, хирург, кардиохирург, нейрохирург, генетик |
Согласно профилю |
20. Заболевания зубов и полости рта |
Стоматолог, стоматолог- хирург, детский хирург, педиатр |
Челюстно-лицевой хирур- гии, педиатрическое, хирургическое |
21. Болезни новорожден- ных |
Неонатолог, педиатр для новорожденных |
Педиатрическое раннего возраста, педиатричес- кое для недоношенных детей, педиатрическое |
4.2. Амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь
иногородним гражданам
Экстренная и плановая медицинская помощь оказывается жителям других территорий Российской Федерации в пределах базовой Программы обязательного медицинского страхования.
4.3. Лекарственная помощь
Медикаментозное обеспечение в стационаре осуществляется по профилям заболеваний, включая реанимационные мероприятия, по региональным стоимостным нормативам на медикаменты, в соответствии с утвержденным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (с введением лекарственных стандартов - "моделей" оказания медицинской помощи в соответствии с ними).
4.4. Перечень учреждений здравоохранения Калининградской области,
работающих в системе обязательного медицинского страхования
Областные учреждения
1. Государственное учреждение здравоохранения "Областная больница".
2. Областное государственное учреждение здравоохранения "Детская областная больница".
3. Государственное областное учреждение здравоохранения "Калининградский областной госпиталь для ветеранов войн".
4. Областное государственное учреждение здравоохранения "Калининградская областная специализированная больница".
5. Государственное учреждение здравоохранения "Областной родильный дом N 1".
6. Областное государственное учреждение здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер".
7. Государственное специализированное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер".
8. Государственное учреждение здравоохранения "Областная стоматологическая поликлиника".
Ведомственные лечебно-профилактические учреждения
учреждение здравоохранения
1. Государственное учреждение здравоохранения "Портовая больница".
2. Государственное учреждение "Дорожная больница на ст. Калининград".
3. Государственное учреждение "Узловая больница на ст. Черняховск Калининградской железной дороги".
4. в/ч "63784 госпиталь Балтийского флота".
5. Лечебно-диагностический центр Балтийского флота.
6. в/ч "Балтийский военный госпиталь в/ч 10450".
7. "97-я поликлиника Балтийской Военно-Морской Базы".
8. в/ч "52200 Советский госпиталь".
9. в/ч "Черняховский военный гарнизонный госпиталь Балтийского флота (в/ч N 65411)".
10. в/ч "29240 Гвардейский госпиталь".
11. в/ч "Управление ФСБ РФ по Калининградской области".
Город Калининград
1. Государственное учреждение "Городская многопрофильная больница".
2. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница скорой медицинской помощи".
3. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1".
4. Муниципальное учреждение "Городская больница N З".
5. Муниципальное учреждение "Городская больница N 5".
6. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 6".
7. Муниципальное учреждение "Городская детская инфекционная больница N 4".
8. Муниципальное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 2".
9. Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 2".
10. Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 3".
11. Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 4".
12. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская инфекционная больница".
13. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 1 Ленинградского района".
14. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 2 Ленинградского района".
15. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 6".
16. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 7".
17. Муниципальное учреждение здравоохранения "Поликлиника N 8 Ленинградского района".
18. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская межрайонная поликлиника".
19. Муниципальное учреждение здравоохранения "Женская консультация Ленинградского района".
20. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская психиатрическая больница" (поликлиническое терапевтическое отделение).
21. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская больница N I".
22. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская больница N З".
23. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника N 2".
24. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника N 4".
25. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника N 5"
26. Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 1".
27. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника N 6".
28. Муниципальное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 2".
29. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская стоматологическая поликлиника".
30. Закрытое акционерное общество "Центродент".
Балтийский городской округ
1. Центральная городская больница Балтийского городского округа.
2. Амбулатория п. Приморск.
Светлогорский городской округ
1. Муниципальное учреждение здравоохранения "Светлогорская городская поликлиника".
2. Амбулатория п. Донское.
п. Янтарный
1. Муниципальное учреждение здравоохранения "Больница пос. Янтарный".
Светловский городской округ
1. Муниципальное учреждение "Светловская центральная окружная больница".
2. Амбулатория п. Взморье.
г. Советск
1. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 г. Советск".
2. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городская больница N 2 г. Советск".
3. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городская больница N 3 г. Советск".
4. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Родильный дом г. Советск".
5. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городская стоматологическая поликлиника г. Советск".
6. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Детская больница г. Советск"
Багратионовский район
1. Муниципальное учреждение здравоохранения "Багратионовская центральная районная больница".
2. Муниципальное учреждение здравоохранения "Мамоновская районная больница N 2".
3. Муниципальное учреждение здравоохранения "Ладушкинская городская больница".
4. Участковая больница пос. Нивенское.
5. Участковая больница пос. Долгоруково.
6. Амбулатория п. Корнево.
7. Амбулатория п. Новоселово.
Гвардейский район
1. Муниципальное учреждение "Гвардейская центральная районная больница".
2. Городская больница п. Знаменск.
3. Амбулатория п. Озерки.
Гурьевский район
1. Муниципальное учреждение здравоохранения "Гурьевская центральная районная больница".
2. Участковая больница пос. Некрасово.
3. Амбулатория п. Васильково.
4. Амбулатория п. Луговое.
5. Амбулатория п. Малинники.
Гусевский район
1. Муниципальное учреждение здравоохранения "Гусевская центральная районная больница".
Зеленоградский район
1. Муниципальное учреждение здравоохранения "Зеленоградская центральная районная больница".
2. Амбулатория п. Кострово.
Краснознаменский район
1. Муниципальное учреждение здравоохранения "Краснознаменская центральная районная больница".
2. Амбулатория п. Добровольск.
Нестеровский район
1. Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница Нестеровского района".
2. Амбулатория п. Чистые пруды.
3. Амбулатория п. Ясная поляна.
4. Амбулатория п. Пригородное.
Неманский район
1. Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница".
2. Участковая больница пос. Жилино.
Озерский район
1. Муниципальное учреждение здравоохранения "Озерская центральная районная больница".
2. Амбулатория п. Новостроево.
Полесский район
1. Государственное учреждение "Полесская центральная районная больница".
2. Амбулатория п. Залесье.
Правдинский район
1. Муниципальное учреждение здравоохранения "ЦРБ г. Правдинск".
2. Поликлиника г. Правдинск.
Славский район
1. Муниципальное учреждение "Славская центральная районная больница".
2. Районная больница пос. Большаково.
3. Участковая больница пос. Ясное.
Черняховский район
1. Муниципальное учреждение здравоохранения "Черняховская городская больница".
2. Муниципальное учреждение здравоохранения "Черняховская инфекционная больница".
3. Муниципальное учреждение здравоохранения "Черняховская стоматологическая поликлиника".
г. Пионерский
1. Муниципальное медицинское учреждение "Пионерская центральная городская больница".
4.5. Финансовое обеспечение программы обязательного
медицинского страхования
Финансовое обеспечение программы складывается из единого социального налога в части, подлежащей зачислению в территориальный фонд ОМС, и страховых взносов на ОМС неработающего населения, подлежащих перечислению в территориальный фонд соответствующими органами исполнительной власти области и определено в сумме 558947,8 тыс. рублей:
1. Единый социальный налог в части, подлежащей зачислению в территориальный фонд ОМС составляет 410000 тыс. рублей.
2. Страховые взносы на ОМС неработающего населения, подлежащие перечислению в территориальный фонд соответствующими органами исполнительной власти, определены в сумме 148347,8 тыс. рублей.
3. Размер прочих поступлений в сумме 600,0 тыс. рублей предполагает поступление средств за лечение иногородних жителей в лечебно-профилактических учреждениях Калининградской области.
V. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению
Калининградской области бесплатно за счет бюджетов всех уровней
5.1. Виды медицинской помощи
1. Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи при:
1.1. Внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного.
1.2. Несчастных случаях, отравлениях, травмах.
1.3. Обострениях тяжелых хронических заболеваний.
1.4. Родах и острых состояниях в период беременности.
1.5. Острых состояниях больного, угрожающих жизни и здоровью окружающих.
2. Амбулаторно-поликлиническая помощь взрослому населению.
2.1. Диагностика и лечение острых и обострений хронических заболеваний (в лечебно-профилактических учреждениях и структурных подразделениях, не состоящих в системе ОМС).
2.2. Диспансеризация, динамическое наблюдение, плановые оздоровительные мероприятия больным, страдающим отдельными хроническими и социально-значимыми заболеваниями (туберкулезом, психическими и наркологическими расстройствами, СПИДом, венерическими заболеваниями).
2.3. Диагностика и лечение в дневных стационарах (в лечебно-профилактических учреждениях и структурных подразделениях, не состоящих в системе ОМС).
3. Стационарная помощь взрослому населению.
3.1. Лечение больных с острыми и обострениями хронических заболеваний, нуждающихся в госпитальном режиме, интенсивной терапии в стационарах и структурных подразделениях круглосуточного и дневного пребывания, не состоящих в системе обязательного медицинского страхования.
3.2. Плановая госпитализация с целью проведения диагностических исследований, требующих стационарного режима, в том числе обследование и лечение призывников по направлению военкомата, лиц, оформляемых на МСЭК (в случае необходимости), в стационарах и структурных подразделениях, не состоящих в системе обязательного медицинского страхования.
4. Амбулаторно-поликлиническая помощь детям.
4.1. Диагностика и лечение острых и обострений хронических заболеваний (в ЛПУ и структурных подразделениях, не состоящих в системе ОМС).
4.2. Диагностика и лечение острых и обострений хронических заболеваний в дневных стационарах (в ЛПУ и структурных подразделениях, не состоящих в системе ОМС).
4.3. Диспансеризация, динамическое наблюдение, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий больным, страдающим отдельными хроническими и социально значимыми заболеваниями (туберкулезом, психическими и наркологическими расстройствами, СПИДом, венерическими заболеваниями).
4.4. Профилактические медицинские осмотры детей и подростков ( в ЛПУ и структурных подразделениях, не состоящих в системе ОМС).
4.5. Проведение профилактических прививок в плановом порядке и по эпидпоказаниям (в ЛПУ и структурных подразделениях, не состоящих в системе ОМС).
5. Стационарная помощь детскому населению.
5.1. Лечение больных с острыми и обострениями хронических заболеваний, нуждающихся в госпитальном режиме, интенсивной терапии и круглосуточном наблюдении (в ЛПУ и структурных подразделениях, не состоящих в системе ОМС).
5.2. Лечение больных с острыми и обострениями хронических заболеваний в дневных стационарах (в ЛПУ и структурных подразделениях, не состоящих в системе ОМС).
5.3. Лечение при отравлениях, несчастных случаях, требующих госпитализации (в ЛПУ и структурных подразделениях, не состоящих в системе ОМС).
5.4. Плановая госпитализация с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих стационарного режима, в том числе лиц, оформляемых на МСЭК (в ЛПУ и структурных подразделениях, не состоящих в системе ОМС).
5.5. Восстановительное лечение по поводу хронических заболеваний, отравлений, больным, нуждающимся в стационарном лечении, (в ЛПУ структурных подразделениях, не состоящих в системе ОМС).
Перечисленные виды медицинской помощи осуществляются специалистами поликлиник и профильных отделений стационаров при следующих группах заболеваний и состояниях:
Группы заболеваний и состояний |
Перечень специалистов, оказывающих помощь |
Перечень профилей стационарных отделений |
1. Дерматовенерологи- ческие заболевания |
Дерматовенеролог | Венерологические |
2. Туберкулез | Фтизиатр, торакальный хирург |
Туберкулезное, тора- кальной хирургии, хирургическое |
3. Синдром приобретен- ного иммунодефицита (СПИД) |
Инфекционист | Инфекционное |
4. Психические расст- ройства |
Психиатр, детский пси- хиатр, педиатр |
Психиатрическое, педиатрическое |
5. Наркологические заболевания |
Нарколог | Наркологическое |
6. При врожденных ано- малиях, деформациях и хромосомных нарушениях |
Хирург, травматолог, педиатр |
Хирургическое, травматологическое, педиатрическое |
7. Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета |
Педиатр, детский эндокринолог |
Педиатрическое |
8. Болезни крови и кроветворных органов |
Гематолог, педиатр | Педиатрическое |
9. Болезни нервной системы |
Невропатолог, педиатр | Педиатрическое, детское психоневрологическое |
10. Болезни уха, горла, носа |
Отоларинголог, педиатр | Отоларингологическое, педиатрическое |
11. Болезни системы кровообращения |
Педиатр, ревматолог, сердечно-сосудистый хирург |
Педиатрическое |
12. Болезни органов дыхания |
Пульмонолог, педиатр, аллерголог |
Педиатрическое |
13. Болезни органов пищеварения |
Гастроэнтеролог, педиатр, проктолог |
Педиатрическое |
14. Болезни мочеполовой системы |
Нефролог, уролог, хирург, педиатр |
Педиатрическое |
15. Болезни женских половых органов |
Акушер-гинеколог, педиатр |
Гинекологическое |
16. Отравления | Педиатр | Педиатрическое |
17. Болезни новорожден- ных |
Неонотолог, педиатр для новорожденных |
Педиатрическое |
18. Болезни костно- мышечной системы |
Травматолог, ортопед | Травматологическое |
5.2. Лекарственная помощь
1. Медикаментозное обеспечение скорой и неотложной медицинской помощи согласно перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденных администрацией области.
2. Обеспечение медикаментами, изделиями медицинского назначения, очковой оптикой при амбулаторном лечении отдельных категорий населения и больных, страдающих заболеваниями, определенными действующим законодательством.
3. Медикаментозное обеспечение при лечении в стационаре, включая реанимационные мероприятия, в пределах утвержденных региональных стоимостных нормативов на медикаменты согласно перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденных администрацией области (в лечебно-профилактических учреждениях и структурных подразделениях, не состоящих в системе ОМС).
5.3. Медицинская помощь гражданам
ближнего и дальнего зарубежья
1. Скорая и неотложная медицинская помощь
5.4. Медицинская помощь работникам органов внутренних дел
и подразделений уголовно-исправительной системы, состоящим
в должностях рядового и начальствующего состава, имеющим
специальные звания (милиции, внутренней службы, юстиции)
1. Медицинская помощь в государственных и муниципальных медицинских учреждениях в объеме настоящей Программы и на основании договорных отношений, кроме пункта 2.2. раздела 1 приложения N 3.
5.5. Мероприятия по обеспечению государственной политики в
области здравоохранения, финансируемые из бюджета всех уровней
1. Целевые программы здравоохранения, утвержденные в установленном порядке.
2. Экстренная медицинская помощь при массовых заболеваниях и чрезвычайных ситуациях.
3. Дорогостоящие виды медицинской помощи в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.
4. Капитальный и текущий ремонт учреждений здравоохранения.
5. Обеспечение муниципальных и государственных медицинских учреждений областного подчинения оборудованием, транспортом и медицинской техникой.
6. Содержание отделений врачебного контроля за занимающимися физической культурой и учащимися спортивных школ, финансируемых из бюджета.
7. Слухопротезирование по показаниям для отдельных категорий льготных категорий граждан.
8. Обеспечение молочными смесями, продуктами питания для детей 1-го и 2-го года жизни из малообеспеченных семей.
9. Профессиональная подготовка и переподготовка кадров, подготовка в интернатуре и руководство интернами (при наличии договоров с лечебно-профилактическими учреждениями, подведомственными управлению здравоохранения администрации области).
10. Проезд больных на консультации и лечение в клиники, центры и НИИ за пределами области (в соответствии с порядком, установленным действующим законодательством).
11. Планирование и оплата расходов, связанных с лицензированием медицинских учреждений.
12. Оплата коммунальных услуг лечебно-профилактических учреждений.
13. Зубное протезирование (кроме протезов из драгоценных металлов, металлокерамики, фарфора, цельнолитных и бюгельных) и ортодонтическая помощь отдельным категориям граждан в соответствии с действующим законодательством.
14. Ортодонтическая помощь детям и подросткам.
15. Изготовление сложных челюстных аппаратов и протезов, применяемых при лечении повреждений и дефектов челюстей и лица.
5.6. Перечень лечебно-профилактических учреждений
или их структурных подразделений, финансируемых из местных
бюджетов муниципальных образований и областного бюджета
1. Областное государственное специализированное учреждение здравоохранения "Калининградская областная психиатрическая больница N 1".
2. Областное государственное специализированное учреждение здравоохранения "Калининградская областная психиатрическая больница N 3".
3. Государственное специализированное учреждение здравоохранения "Областная психиатрическая больница N 4".
4. Муниципальное учреждение здравоохранения "Калининградская городская психиатрическая больница".
5. Областное государственное специализированное учреждение здравоохранения "Областная наркологическая больница".
6. Государственное специализированное учреждение здравоохранения "Областной противотуберкулезный диспансер".
7. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Противотуберкулезный диспансер г. Советск".
8. Государственное областное учреждение здравоохранения "Калининградский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД инфекционными заболеваниями".
9. Областное государственное учреждение здравоохранения "Областной Центр медицинской профилактики с отделением реабилитации детей и подростков".
10. Областное государственное учреждение здравоохранения "Областной Центр планирования семьи и репродукции".
11. Муниципальное учреждение "Дом сестринского ухода".
12. Государственное учреждение здравоохранения "Областная станция переливания крови" и отделения переливания крови в лечебно-профилактических учреждениях.
13. Фельдшерско-акушерские пункты.
14. Государственное учреждение здравоохранения "Бюро медицинской статистики".
15. Диагностический центр областной больницы.
16. Областное государственное учреждение здравоохранения особого типа "Областное бюро судебно-медицинской экспертизы".
17. Государственное учреждение здравоохранения "Областная детская психоневрологическая больница г. Ладушкин".
18. Государственное учреждение здравоохранения "Светлогорский детский кардиоревматологический санаторий".
19. Государственное учреждение здравоохранения "Светлогорский детский туберкулезный санаторий".
20. Областное государственное учреждение здравоохранения "Легочно-туберкулезный санаторий для взрослых "Лесное".
21. Муниципальное учреждение здравоохранения "Дом ребенка г. Калининграда".
22. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Психоневрологический Дом ребенка" (г. Советск)".
23. Муниципальное учреждение здравоохранения "Специализированный Дом ребенка" (г. Гусев).
24. Станции скорой медицинской помощи.
25. Муниципальное учреждение здравоохранения "Калининградский наркологический реабилитационный центр".
26. Патологоанатомические отделения учреждений здравоохранения.
27. Территориальная служба медицины катастроф.
28. Муниципальное учреждение "Центр восстановительного лечения для детей".
29. Областное государственное учреждение здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер" (кожно-венерологические отделения, кабинеты в лечебно-профилактических учреждениях в части оказания венерологической помощи).
ЗО. Областное государственное учреждение здравоохранения "Областной медицинский центр "Резерв".
31. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская молочная кухня".
<< Назад |
||
Содержание Постановление администрации Калининградской области от 26 апреля 2002 г. N 185 "О программе государственных гарантий... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.