Приложение N 1. Программа государственных гарантий по обеспечению населения Калининградской области бесплатной медицинской помощью на 2000 год

Приложение N 1

к постановлению

Главы администрации области

от 14 февраля 2000 года N 60

Программа
государственных гарантий по обеспечению населения Калининградской
области бесплатной медицинской помощью на 2000 год

Программа государственных гарантий по обеспечению населения Калининградской области бесплатной медицинской помощью (далее именуется Программа) разработана в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и "Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан".

Программа определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению области бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного и муниципальных бюджетов, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.

В рамках Программы населению Калининградской области бесплатно предоставляются:

1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

2. Амбулаторно - поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике, диспансерному наблюдению отдельных заболеваний, диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому.

3. Стационарная помощь:

- при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемическим показаниям;

- при патологии беременности, родах и абортах;

- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, ежегодно утверждаемым администрацией области.

Условия оказания медицинский помощи населению области

В амбулаторно - поликлинических учреждениях:

- возможность выбора пациентом амбулаторно - поликлинического учреждения для получения первичной медико - санитарной помощи, а также выбор врача в соответствии с договором на обязательное медицинское страхование;

- объем диагностических и лечебных мероприятий для больного определяется лечащим врачом, с введением региональных стандартов - "моделей" оказания медицинской помощи в соответствии с ними;

- время, отведенное на прием больного в поликлинике, определяется расчетными нормативами, утвержденными управлением здравоохранения администрации области и территориальным фондом ОМС;

- направление пациента на госпитализацию в плановом порядке осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения;

- возможное наличие очередности плановых больных на прием к врачу проведение диагностических и лабораторных исследований.

В больничных учреждениях:

- больные размещаются в палаты на 4 и более мест;

- больные, роженицы и родильницы обеспечиваются медикаментами, лечебным питанием в соответствии с нормативами, утвержденными администрацией области;

- возможное наличие очереди на плановую госпитализацию.

Оплата оказанной медицинской помощи населению области в лечебно - профилактических учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам стоимости (прейскурантам цен) в соответствии с Порядком оплаты, утвержденным управлением здравоохранения администрации области и территориальным фондом обязательного медицинского страхования

Оплата медицинской помощи в лечебно - профилактических учреждениях, финансируемых из бюджетов различных уровней, осуществляется в соответствии с утвержденной сметой ассигнований.

Для расчета тарифов стоимости медицинской помощи в объемах Программы государственных гарантий применяются штатные нормативы, утвержденные приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и приказами управления здравоохранения администрации области на основании соответствующих приказов Минздрава России.

Объемы медицинской помощи

Объемы медицинской помощи, предоставляемой населению Калининградской области бесплатно, определяются исходя из нормативов объемов лечебно - профилактической помощи на 1000 человек.

Устанавливаются следующие нормативы:

1. Амбулаторно - поликлиническая помощь.

Показатель объемов амбулаторно - поликлинической помощи выражается в количестве посещений на 1000 человек и количестве дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому на 1000 человек.

Норматив посещений - 7898 посещений, в том числе по программе обязательного медицинского страхования - 2725,7 посещений.

Норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому - 62 дня, в том числе по программе обязательного медицинского страхования - 62 дня.

2. Стационарная помощь.

Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко - дней на 1000 человек.

Норматив объема стационарной помощи составляет 3267,5 койко - дней, в том числе по программе обязательного медицинского страхования - 2536,5 койко - дней.

3. Скорая медицинская помощь.

Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов на 1000 человек.

Норматив вызовов - 333 вызова.