Глава 2. Обоснование необходимости принятия Программы (п.п. 12-13)

Глава 2. Обоснование необходимости принятия Программы

12. Система здравоохранения Калининградской области, являясь важнейшим элементом общественной жизни, должна быть нацелена на решение стратегических задач развития Калининградской области, прежде всего, на развитие человеческого капитала, как ключевого приоритета, обеспечение уровня и качества жизни, сравнимых с уровнем и качеством жизни приграничных регионов, через 5 лет, улучшение демографической ситуации, укрепление физического и социального благополучия граждан, удовлетворение потребностей в качественной медицинской помощи. Здравоохранение призвано внести более заметный вклад в формирование производственного потенциала области, обеспечивая необходимые характеристики трудовых ресурсов.

Программа, включающая анализ тенденций показателей здоровья, состояния и проблем отрасли, комплекс программных мероприятий, направлена на достижение намеченных целей.

13. Процессы формирования здоровья населения Калининградской области отражают общие тенденции ее социально-экономического развития.

Наиболее острыми проблемами здоровья населения являются низкий уровень рождаемости, высокий уровень общей смертности (особенно среди мужчин трудоспособного возраста, в результате несчастных случаев, отравлений и травм), отрицательный естественный прирост населения.

Так, уровень рождаемости в Калининградской области стабильно ниже среднероссийского и составлял 9,3 на 1000 населения в 2005 году (10,5 по Российской Федерации), в то время как уровень общей смертности выше среднероссийского - 18,3 на 1000 населения в 2005 году (15,9 - по Российской Федерации).

За последнее десятилетие умерло 144 тысячи жителей Калининградской области, родилось 80,8 тысячи человек, и только благодаря миграционному приросту численность населения практически не изменилась.

Опережающий рост смертности от предотвратимых причин и омоложение смертности от них - свидетельство не только социально-экономического неблагополучия в обществе, но и снижения внимания к профилактике, ухудшения диагностики, а также качества лечения.

Ежегодно в области умирает около 6400 человек трудоспособного возраста. При этом ежегодные потери валового регионального продукта составляют 1,9 млрд. рублей.

Средний возраст умерших от болезней органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и новообразований с каждым годом уменьшается и зачастую является меньше, чем в среднем по Российской Федерации.

Динамика среднего возраста умерших (лет) от отдельных причин в 1995, 2005 гг.

Таблица 2

	Причины смерти	1995		2005
		Российская Федерация	Калининградская область	Российская Федерация	Калининградская область
1	2	3	4	5	6
Мужчины
1	Инфекционные болезни	53,0	52,9	46,4	45,8
2	Новообразования	63,2	63,1	63,0	62,4
3	Болезни системы кровообращения	70,2	69,4	66,7	64,1
4	Болезни органов дыхания	59,0	58,3	58,2	57,4
5	Болезни органов пищеварения	58,2	57,6	55,3	53,8
6	Травмы и отравления	42,6	41,5	42,4	40,5
Женщины
7	Инфекционные болезни	58,8	56,9	45,5	47,0
8	Новообразования	65,6	66,7	66,0	65,4
9	Болезни системы кровообращения	77,7	77,9	76,1	77,2
10	Болезни органов дыхания	65,4	66,0	64,6	61,4
11	Болезни органов пищеварения	65,6	66,9	62,3	61,1
12	Травмы и отравления	51,0	53,8	49,1	43,9

В целом показатели здоровья отрицательно сказываются на ожидаемой продолжительности жизни, которая в 2005 году составила 62 года, в том числе у мужчин - 55,4 года, женщин - 69,9 года, что в среднем также ниже, чем по Российской Федерации (65,5) и в сопредельных государствах (72,2 - в Литве, 74,7 - в Польше).

Разрыв в продолжительности жизни мужчин и женщин в Калининградской области составляет 14,5 лет в 2005 году, тогда как в России - 13 лет, а в большинстве развитых стран - 4-7 лет.

В результате деятельности органов управления и учреждений здравоохранения, реализации областных целевых программ в сфере здравоохранения и ряда международных проектов удалось добиться улучшения некоторых показателей здоровья. Снизился уровень младенческой смертности и составляет 11,2 на 1000 родившихся в 2005 году, однако он остается выше среднероссийского (11,1). Показатели уровня материнской смертности в течение 5 лет были ниже среднероссийских, но отмечается их рост в 2005 году (22,8 на 1000 тыс. живорожденных, по Российской Федерации - 20,8).

Наметилась тенденция к снижению темпов прироста показателей общей смертности. Вместе с тем показатель общей смертности за период 1999-2005 годов увеличился в Калининградской области почти на 22,4%.

В структуре общей смертности населения Калининградской области 1-е место занимают болезни органов кровообращения (46,9%), 2-е место - несчастные случаи, травмы и отравления (19,2%), 3-е - новообразования (10,4%).

Основными из регистрируемых заболеваний являются болезни органов дыхания (18%), системы кровообращения (13,2%), заболевания мочеполовой системы (8,6%).

Особую обеспокоенность вызывают болезни "социального неблагополучия": наркомания, ВИЧ-инфекция, туберкулез, - снижение уровня которых возможно лишь при существенном улучшении общего уровня и качества жизни населения области.

В то же время заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики, сократилась по сравнению с 2000 годом: гриппом - в 9 раз, краснухой - в 12,6 раза, коклюшем - в 10 раз, эпидемическим паротитом - в 49 раз, гепатитом В - в 2 раза. Не регистрировались в области такие заболевания, как столбняк, дифтерия, полиомиелит.

Таблица 3

	Заболеваемость	2000 год		2005 год
		Российская Федерация	Калининградская область	Российская Федерация	Калининградская область
1	2	3	4	5	6
1	Общая (на 1000 населения)	1252,3	1075,3	1270	1046
2	Инфекционными заболеваниями (здесь и далее в таблице - на 100 тыс. населения)	16548,1	21462,5	20548,7	19867
3	Гриппом	5260,3	1642,6	635,7	183,1
4	Краснухой	310,2	206,8	100,1	16,4
5	Коклюшем	20,22	26,8	3,24	2,7
6	Эпидемическим паротитом	5,2	4,9	2,12	0,1
7	Корью	3,38	0	0,29	0,1
8	Дифтерией	0,53	0	0,25	0
9	Полиомиелитом	0,01	0	0	0
10	Столбняком	0	0	0	0
11	Гепатитом В	42,15	56,6	8,56	27,5
12	Наркоманией	239,6	206,3	239	208,0
13	ВИЧ-инфекцией	31,85	49,9	21,4	44,0
14	Туберкулезом	68,57	91,2	83,8	125,4

Ежегодно в Калининградской области впервые признаются инвалидами от 11 до 14 тыс. человек. Основными причинами первичной инвалидности, в целом так же, как и в Российской Федерации, являются болезни системы кровообращения (55%), злокачественные новообразования (9,6%), болезни костно-мышечной и соединительной ткани (7,7%).

Общая численность инвалидов составляет 69517 человек, из них 3156 - дети-инвалиды.

Для того, чтобы добиться реального улучшения демографических характеристик и состояния здоровья населения Калининградской области, необходимо осуществление социальных и экономических преобразований, намеченных в русле приоритетных направлений развития Калининградской области, что наряду с решением основных проблем развития системы здравоохранения позволит улучшить состояние здоровья и будет способствовать благополучию населения области.