Приложение N 4. Обмер площади земельного участка к акту проверки использования земельного участка

Приложение N 4

к Положению

_________________________________________________________________________

 (наименование структурного подразделения органа местного самоуправления)

                     Муниципальный земельный контроль

                     Обмер площади земельного участка

             к акту проверки использования земельного участка

              от "___"_____________20___ г. N _____________

Обмер земельного участка произвели: _____________________________________

                                     (должность, Ф.И.О. специалиста(ов),

_________________________________________________________________________

               производившего(их) обмер земельного участка)

в присутствии ___________________________________________________________

                                (Ф.И.О., должность лица)

местоположение:__________________________________________________________

Согласно обмеру площадь земельного участка составляет ___________________

(______________________________________________________) кв. м

         (площадь земельного участка прописью)

Расчет площади __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Особые отметки  _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подписи лиц,

проводивших обмер _________________                    __________________

                      (подпись)                             (Ф.И.О.)

Присутствующие    _________________                    __________________

                      (подпись)                             (Ф.И.О.)

                 Схематический чертеж земельного участка