Приложение N 4. Форма документа, подтверждающего принятие решения об отказе в согласовании переустройства и (или) перепланировки жилого помещения

Приложение N 4

к Порядку

Форма
документа, подтверждающего принятие решения об отказе
в согласовании переустройства и (или) перепланировки жилого помещения

                           Российская Федерация

               Глава администрации _________________ района

                           города Калининграда

                              Постановление

             Решение об отказе в согласовании переустройства

                 и (или) перепланировки жилого помещения

от "___"____________200__ г.                                      N _____

г. Калининград

В связи с обращением ____________________________________________________

                     (Ф.И.О. физического лица, наименование юридического

                                       лица - заявителя)

о  намерении  провести  переустройство  и  (или)   перепланировку   жилых

                        -------------------------------------------------

                                     (ненужное зачеркнуть)

помещений по адресу: ____________________________________________________

____________________________________,   занимаемых   (принадлежащих)   на

                                        ---------------------------------

                                              (ненужное зачеркнуть)

основании: ______________________________________________________________

           (вид и реквизиты правоустанавливающего документа на

________________________________________________________________________,

        переустраиваемое и (или) перепланируемое жилое помещение)

по результатам рассмотрения представленных документов

                               Постановляю:

1. Отказать в согласовании ______________________________________________

                          (переустройства, перепланировки, переустройства

                                 и перепланировки - нужное указать)

жилых помещений  в  соответствии  с  представленным  проектом  (проектной

документацией) в связи с:

_________________________________________________________________________

       (указывается основание отказа согласно пункту 2.1.7 Порядка

_________________________________________________________________________

      переустройства и перепланировки помещений в жилых домах города

                              Калининграда)

Глава администрации

______________ района

города Калининграда ______________________________(И.О.Ф.)

                              (подпись)

                                         М.П.

_________________________________________________________________________

           На обратной стороне последнего листа постановления:

Получил: "___"_____________ 200__ г. ____________________________________

                                            (подпись заявителя или

                                        уполномоченного лица заявителей)

           (заполняется в случае получения копии решения лично)

-------------------------------------------------------------------------

Решение направлено в адрес заявителя(ей) "___"______________ 200__ г.

________________________ ________________________________________________

 (подпись должностного лица, направившего решение в адрес заявителя(ей))

        (заполняется в случае направления копии решения по почте)

-------------------------------------------------------------------------