Приложение N 2. Разрешение на пересадку N ____

Приложение N 2

к Порядку

выдачи порубочного билета на вырубку (снос)

и/или пересадку зеленых насаждений на

территории Калининградской области

                                                        Утверждаю

                                               __________________________

                                               __________________________

                                               "___"___________200__ года

                           Разрешение на пересадку N ____

                       от "___"_________200__ года

Кому ____________________________________________________________________

    (наименование застройщика, собственника, арендатора, пользователя,

                         почтовый индекс и адрес)

_________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество - для граждан, полное наименование организации -

                           для юридических лиц)

_________________________________________________________________________

Настоящим разрешается производить работы по пересадке зеленых  насаждений

на земельном участке, расположенном:

_________________________________________________________________________

Основание  выдачи  разрешения  на  пересадку:  акт  обследования  зеленых

насаждений N ___ от "___"___________200__ года, с приложением  подеревной

съемки и перечетной ведомости.

Проект пересадки

_________________________________________________________________________

                   (номер чертежа и дата согласования)

     В  соответствии  с  подеревной  съемкой  и   перечетной   ведомостью

разрешается:

пересадка________________________________________________ шт. деревьев

сохранить________________________________________________ шт. деревьев

     Место пересадки зеленых насаждений

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Договор с организацией - производителем работ заключен:

_________________________________________________________________________

              (наименование организации, реквизиты договора)

     Дату начала работ по пересадке зеленых насаждений сообщить в

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (исполнительно-распорядительный орган городского/сельского поселения,

                городского округа Калининградской области)

не позднее чем за 5 (пять) рабочих дней до назначенного срока.

     Срок действия разрешения на пересадку зеленых насаждений

_________________________________________________________________________

     Неотъемлемой составной частью разрешения на пересадку являются копии

перечетной ведомости, подеревной съемки, схемы размещения  пересаживаемых

зеленых насаждений  на  другой  территории  (входящей  в  состав  проекта

пересадки зеленых насаждений), заверенные в установленном порядке.

     Должностное     лицо     исполнительно-распорядительного      органа

городского/сельского поселения, городского округа Калининградской области

_________________________________________________________________________

                           (должность, ф.и.о.)

     М.П.

Разрешение на пересадку зеленых насаждений получил

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (организация, должность, ф.и.о., подпись, телефон)

Согласовано

Руководитель(директор)

Службы по экологическому контролю и надзору

Калининградской области _________________________________________________

     М.П.

     Отметка о пересадке зеленых насаждений

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Информацию о выполнении работ сообщить в

_________________________________________________________________________

  (исполнительно-распорядительный орган городского/сельского поселения,

                городского округа Калининградской области)

в течение 5 (пяти) рабочих дней после завершения работ.

     Разрешение на пересадку зеленых насаждений закрыто на основании акта

освидетельствования  места  пересадки  зеленых  насаждений   N   ___   от

"___"______________200__ года.

_________________________________________________________________________

 (дата, подпись должностного лица исполнительно-распорядительного органа

    городского/сельского поселения, городского округа Калининградской

                                 области)

                               Исполнитель:

                  ______________________________________