Приложение N 3. Муниципальная целевая программа "Неотложные меры противодействия эпидемии заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) в Гурьевском районе на 2011-2015 годы"

Приложение N 3

к постановлению администрации

Гурьевского муниципального района

от 16 февраля 2011 г. N 401

Паспорт муниципальной целевой программы
"Неотложные меры противодействия эпидемии заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)
в Гурьевском районе на 2011-2015 годы"

Наименование Программы	Муниципальная целевая программа "Неотложные меры противодействия эпидемии заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) в Гурьевском районе на 2011-2015 годы"
Основание для разработки Программы	Федеральный Закон от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".
Заказчик Программы	Администрация Гурьевского муниципального района
Разработчики Программы	МУЗ "Гурьевская ЦРБ". Управление экономического развития Гурьевского муниципального района
Исполнители Программы	МУЗ "Гурьевская ЦРБ".
Основные цели и задачи Программы	Основной целью программы является замедление темпов развития и смягчения последствий эпидемии ВИЧ-инфекции в Гурьевском районе.
Сроки реализации Программы	2011-2015 годы.
Основные мероприятия Программы	приобретение оборудования, аппаратов и медикаментов
Объемы и источники финансирования Программы	Источник финансирования Программы -районный бюджет.
	Общий объем финансирования - 1685,0 тысяч рублей в том числе:
	2011 год - 352,0 тыс. руб.
	2012 год - 390,0 тыс. руб.
	2013 год - 248,0 тыс. руб.
	2014 год - 261,0 тыс. руб.
	2015 год - 434,0 тыс. руб.
Ожидаемые результаты реализации Программы	-Стабилизация эпидемиологической обстановки по ВИЧ-инфекции, снижение темпов распространения эпидемии этой инфекции.
	-Предупреждение массового распространения ВИЧ-инфекции среди молодежи.
Система организации контроля за исполнением программы	Информация о ходе выполнения программы ежегодно заслушивается на санитарно противоэпидемиологической комиссии района

1. Содержание проблемы

Основными причинами резкого роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией являются ухудшение социально-экономических условий жизни населения, значительное увеличение групп риска заражения (асоциальные лица, лица без определенного места жительства), коммерциализация сферы сексуальных отношений, серьезные недостатки в нравственном и половом воспитании школьников, недостаточная информированность населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ/СПИДа. Интенсивному развитию эпидемии ВИЧ/СПИДа в значительной степени способствует резко обострившаяся проблема наркомании.

Статистика по Калининградской области на 1 июля 2009 г. по ВИЧ -инфекции.

Количество ВИЧ - инфицированных, проживающих на данный момент в области 3925 чел.

Число зарегистрированных новых случаев (за 6 мес. 2009 г.) 256 чел. (на 17,2% больше, чем в 2008 г.) из них:

мужчин: 148 чел.

женщин: 108 чел.

Пути заражения:

в/в наркотический - 62 чел. (26,2%)

половой -190 чел.(73,1%)

гомосексуальный: 1 чел.

Умерло ВИЧ - инфицированных:

82 чел. в т. ч. от СПИДа: 16 чел.

На АРВ - терапии: около 1000 чел.

В МЛС - осужденных в Калининградской области - 4, 585 чел.

Из них ВИЧ - инфицированных - 472 чел. (среди них на АРВ - терапии около 100 чел.)

Как наиболее сексуально активная группа, молодежь является максимально уязвимой для ВИЧ-инфекции и подвержена серьезному воздействию эпидемии. Средний возраст ВИЧ-инфицированного жителя области, впервые выявленного в 2001 г., составляет 27 лет. Удельный вес лиц в возрасте от 18 до 39 лет составляет 94,1% среди всех ВИЧ-инфицированных.

Несмотря на то, что эпидемия по-прежнему интенсивно распространяется в среде инъекционных потребителей наркотиков, наблюдается резкое увеличение доли полового пути заражения. По данным эпидемиологических расследований за весь период эпидемии, среди лиц, доступных для сбора анамнеза, имели в качестве риска внутривенное потребление наркотиков 82,6%, беспорядочные половые связи -16,6%. При этом начиная с 2000 г. стабильно увеличивается число заразившихся половым путем среди социально адаптированных лиц, имеющих семью, постоянное место работы, студенческой молодежи. Таким образом, наступила в высшей степени тревожная фаза эпидемического процесса, требующая не просто активизации, но и значительного совершенствования всей системы профилактических мероприятий.

Важнейшей мерой противодействия эпидемии должно стать создание системы долгосрочного, адресного, информационного обеспечения населения региона по вопросам ВИЧ/СПИДа.

Среди всех выявленных ВИЧ-инфицированных женщины составляют 29,3%, мужчины - 70,7%. При этом наблюдается увеличение доли женщин в структуре вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции: с 29,5% в 1996 г. до 37,1% в 2000 г.

Увеличение числа ВИЧ-инфицированных женщин и нарастание стажа их заражения на фоне отсутствия полноценного превентивного противовирусного лечения резко увеличивает риск реализации перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции. По состоянию на 01.06.2001, из 129 детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных женщин, у 9 детей (7,0%) установлен диагноз "ВИЧ-инфекция". При этом полный курс профилактического противовирусного лечения получили только 7 беременных и младенцев. Поэтому стабильное обеспечение профилактики перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции должно быть включено в Программу.

Несмотря на то, что удельный вес больных в терминальной стадии (с диагнозом СПИД) в общей структуре выявленных случаев ВИЧ-инфекции по-прежнему невелик (по состоянию на 01.06.2001 он составил 0,7%), их число стабильно нарастает.

В 2000 г. по сравнению с 1999 г. прирост больных в ЗА стадии составил 42,4%, ЗБ - 74%, что требует значительных ресурсов для адекватного лабораторно-диагностического обследования, своевременного проведения курсов медикаментозной профилактики вторичных заболеваний, специфического противоретровирусного лечения. Особое место среди оппортунистических инфекций занимает туберкулез, заболеваемость которым среди взрослых ВИЧ-инфицированных в 19 раз выше, чем среди остального населения области, что требует значительных затрат на совершенствование ранней диагностики и лечение. Нерешенной проблемой остается лечение сочетанных форм ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С.

Интенсивное распространение ВИЧ-инфекции среди жителей области создает дополнительную нагрузку на лечебно-профилактические учреждения здравоохранения по предупреждению внутрибольничных заражений при оказании медицинских услуг. Одним из приоритетов новой Программы является блок мероприятий по обеспечению безопасности донорской крови и мер инфекционной безопасности при оказании медицинской помощи.

Кроме того, анализ сложившейся в Калининградской области ситуации, связанной с ВИЧ/СПИДом, помог определить наиболее эффективные мероприятия, проведенные в рамках предыдущей целевой Программы и требующие дальнейшего развития.

Для достижения постановленной цели предстоит решение следующих задач:

1. Правовое обеспечение мероприятий, направленных на противодействие эпидемии ВИЧХСПИД

2. Создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции. Создание системы информационного обеспечения населения по формированию здорового образа жизни, организация досуга молодежи.

3. Осуществление дополнительных мероприятий, направленных на обеспечение безопасности медицинских манипуляций, использования донорской крови, биологических жидкостей, защита органов дыхания.

4. Социальная защита лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении служебных обязанностей.

5. Создание системы социально-психологической реабилитации и медико-социального ухода за ВИЧ-инфицированными.

6. Совершенствование эпидемического надзора за ВИЧ\СПИД, проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий, в т.ч. в уязвимых группах населения.

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

Объемы и источники финансирования

Источник финансирования данной программы - районный бюджет. Общая сумма финансирования по программе составляет 3933,0 тыс. рублей.

тыс. руб.

N п/п	Наименование мероприятий	2011	2012	2013	2014	2015
1.	Приобретение препаратов для дезинфекции и стерилизации.	18.0	20,0	21,0	22,0	23,0
2.	Приобретение средств индивидуальной защиты для медперсонала.	49.0	50,0	51,0	52,0	53,0
3.	Приобретение препаратов для контроля качества предстерилизационной очистки.	24.0	25,0	26,0	27,0	28,0
4.	Приобретение стерилизующей аппаратуры.	70.0	-	-	-	90,0
5.	Снабжение ЛПУ шприцами, одноразовыми копьями и скальпелями.	98,0	100,0	100,0	100,0	100,0
6.	Приобретение оборудования для создания базы данных.	-	110,0	-	-	30,0
7.	Приобретение холодильного оборудования для хранения крови.	30,0	-	-	-	50,0
8.	Проведение целевых акций по тематике, связанной с ВИЧ\СПИД.	20,0	20,0	20,0	20,0	20,0
9.	Медикаменты.	18,0	20,0	25,0	30,0	35,0
10.	Последипломная подготовка кадров по вопросам диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции.	20,0	35,0	-	-	-
11.	Приобретение действующих нормативных документов.	5,0	10,0	5,0	10,0	5,0
	Итого:	352,0	390,0	248,0	261,0	434,0

Ожидаемый результат реализации программы

1. Стабилизация эпидемиологической обстановки по ВИЧ-инфекции, снижение темпов распространения эпидемии этой инфекции.

2. Предупреждение массового распространения ВИЧ-инфекции среди молодежи.