Приложение N 9. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей члена Правительства Калининградской области

Приложение N 9

к постановлению Правительства

Калининградской области

от 5 мая 2011 г. N 299

В Управление Федеральной налоговой службы по Калининградской области

Справка
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги
(супруга) и несовершеннолетних детей члена Правительства
Калининградской области 1

Я, _________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

                       (замещаемая должность)

проживающий по адресу: _____________________________________________

                                 (адрес места жительства)

___________________________________________________________________,

сообщаю сведения о являющихся объектами налогообложения доходах за

отчетный финансовый год с 01 января 20___ г. по 31 декабря 20___ г.

моей (моего) _______________________________________________________

____________________________________________________________________

(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)

___________________________________________________________________,

           (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

____________________________________________________________________

(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

___________________________________________________________________,

отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

ценных бумагах и ином имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве

собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах

имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода

(на отчетную дату):

1 Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из несовершеннолетних детей члена Правительства Калининградской области, который представляет сведения.