Приложение N 1. Представление к объявлению Благодарности главы городского округа "Город Калининград" (для муниципальных служащих, технических работников окружного Совета, администрации, избирательной комиссии, граждан городского округа "Город Калининград")

Приложение N 1

к Положению "О Благодарности

главы городского округа

"Город Калининград"

Представление
к объявлению Благодарности главы городского округа "Город Калининград"
(для муниципальных служащих, технических работников окружного Совета,
администрации, избирательной комиссии, граждан городского округа
"Город Калининград")

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

2. Должность и место работы ________________________________________

                              (точное наименование организации)

____________________________________________________________________

3. Дата рождения ___________________________________________________

                                (число, месяц, год)

4. Место рождения __________________________________________________

                  (республика, край, область, город, район, поселок,

____________________________________________________________________

                           село, деревня)

5. Образование _____________________________________________________

                 (какое учебное заведение и в каком году окончил)

____________________________________________________________________

6. Ученая степень, звание __________________________________________

7. Адрес местожительства ___________________________________________

____________________________________________________________________

8. Трудовая деятельность (прохождение военной службы):

Месяц и год		Должность с указанием организации	Местонахождение организации
поступления	ухода

9. Характеристика __________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Лицо, уполномоченное направлять

представление                      подпись       расшифровка подписи

М.П.