Приложение. Постановление Правительства Калининградской области от 11.09.2009 N 553 "О внесении изменений в целевую программу Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов"

Таблица 5

	Основные показатели здоровья населения (интегральные показатели)	Калининградская область	Российская Федерация	Польша	Литва
1	2	3	4	5	6
1	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет)	61,5	65,5	74,7	72,2
2	Общая смертность (на 1000 населения)	18,1	15,9	9,6	11,9
3	Младенческая смертность (на 1000 родившихся)	11,2	11,1	7,0	6,7
4	Смертность от болезней органов кровообращения (на 100 тыс. населения)	858,1	831,7	416,7	519,8
5	Смертность от злокачественных новообразований (на 100 тыс. населения)	188,3	184,4	214,7	193,6

Таблица 6

N п/п	Интегральные показатели	Базовое значение (2005 г.)	2008 план/факт	2009	2010	2011	2012
1	2	3	4	5	6	7	8
Цель 1: обеспечение качественной, доступной, бесплатной (в рамках Программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области медицинской помощи, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней) медицинской, в том числе лекарственной помощи
1	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет)	61,5	66,8/ 66,5	67,2	68,9	70,6	72,0
2	Младенческая смертность (на 1000 родившихся)	11,2	7,5/ 5,8	5,7	5,5	5,0	4,5
Цель 2: улучшение состояния здоровья населения Калининградской области на основе профилактики заболеваний
1	Смертность от болезней органов кровообращения (на 100 тыс. населения)	858,1	750,0/ 749	748,5	748,0	747,0	746,5
2	Смертность от злокачественных новообразований (на 100 тыс. населения)	188,3	169,2/ 167,9	167,7	167,2	167,1	167,0
Цель 3: сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет раннего выявления и качественного лечения заболеваний, снижения преждевременной смертности населения
1	Общая смертность (на 1000 населения)	18,1	15,3/ 15,3	15,2	15,0	14,8	14,6

Таблица 9

N п/п

Показатели

Единица измерения

2006 год

2007 год

2008 год план/

факт

2009 год

2010 год

2011 год

2012 год

1

Уровень удовлетворенности населения области качеством медицинской помощи (по данным Федеральной службы охраны России)

%.

нет данных

16,2

17,3

17,5

17,7

17,8

25,0

Таблица 10

N п/п	Показатели	Единица измерения	2006 год	2007 год	2008 год план/ факт	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1	Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, в т.ч.:
	1) стационарная медицинская помощь 2) амбулаторная медицинская помощь:	койко- дни	2,79	2,436	2,498/ 2,369	2,455	2,452	2,450	2,449
	- амбулаторно- поликлиническая помощь	посещения	6,94	6,232	6,543/ 7,473	7,927	8,070	8,213	8,215
	- дневные стационары всех типов	пациенто-дни	0,45	0,350	0.354/ 0,369	0,370	0,374	0,377	0,380
	3) скорая медицинская помощь	вызовы	0,360	0,350	0,319/ 0,342	0,318	0,318	0,318	0,318
2	Число коек в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на 10000 человек населения (на конец года)	кол-во на 10000 чел. населения	84,9	74,63	78,35/ 71,9	71,30	71,28	71,22	71,20
3	Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения	дни	324,5	332,5	333,0/ 343,2	344,0	344,0	344,0	344,0
4	Уровень госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения	чел. на 100 чел. населения	18,3	17,45	17,47 17,5	17,40	17,30	17,2	17,1
5	Средняя продолжительность пребывания пациента на койке в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения	дни	15,0	14,5	14,3/ 14,0	13,9	13,8	13,7	13,6
6	Средняя продолжительность временной нетрудоспособности в связи с заболеванием в расчете на одного работающего	дни	11,3	5,7	5,6/ 5,6	5,5	5,4	5,1	5,0
7	Уровень удовлетворенности населения области качеством медицинской помощи	%	нет данных	16,2	17,3	17,5	17,7	17,8	25,0

Таблица 11

N п/п	Показатели	Единица измерения	2006 год	2007 год	2008 год план/ факт	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Смертность населения трудоспособного возраста:
	1) всего	на 100 тыс. чел. населения соответствующего возраста	942,7	830,0	820,0/ 774,9	770,0	766,0	762,0	758,0
	2) по трем основным классам причин смерти:
	- от болезней системы кровообращения, из них	на 100 тыс. чел. населения	274,2	261,4	240,0/ 243,2	240,0	237,0	234,0	231,0
	- от ишемической болезни сердца		95,2	91,6	90,3/ 90,3	86,7	83,1	79,8	79,5
	- от цереброваскулярных болезней		53,3	42,7	41,1/ 41,1	39,5	37,5	37,0	36,7
	- от новообразований,		89,6	77,6	75,0/ 76,8	76,0	74,0	72,0	70,0
	из них от злокачественных		87,8	76,4	73,7/ 73,7	71,7	69,7	67,7	67,0
	- от внешних причин смерти, из них:		326,7	276,9	275,0/ 248,3	245,0	242,0	239,0	236,0
	в результате дорожно-транспортных происшествий		27,9	22,9	22,5/ 22,3	22,0	21,5	20,0	20,0

Таблица 12

N п/п	Показатели	Единица измерения	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Стоимость единицы объема оказанной медицинской помощи:	руб.
	1) стационарная медицинская помощь, в т.ч.:
	- расчетный норматив		577,80	704,42	636,2	728,4	771,0	817,3	838,2
	- фактическое значение		543,5	692,54	728,0
	2) амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь, в т.ч.:
	- расчетный норматив		98,13	139,23	120,1	138,2	143,6	149,2	156,7
	- фактическое значение		108,29	112,72	123,5
	3) дневные стационары всех типов, в т.ч.:
	- расчетный норматив		207,45	278,27	225,1	258,8	271,7	285,1	299,4
	- фактическое значение		204,83	158,23	194,1
	4) скорая медицинская помощь, в т.ч.:
	- расчетный норматив		913,31	1103,25	933,0	952,5	1009,7	1068,6	1121,9
	- фактическое значение		604,63	794,18	894,2
2.	Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, в т.ч.:	руб.	8171,1	10442,9	12124,0/ 12836,0	13400,0	15276,0	17109,0	18991,0
	1) врачей		12936,8	15717,7	18248,0/ 17817,3	18600,0	19500,0	20400,0	22644,0
	2) среднего медицинского персонала		7584,9	10575,1	12278,0/ 13101,3	13700,0	14300,0	15000,0	16650,0

Таблица 13

N п/п	Показатели	Единица измерения	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Число работающих в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (на конец года):	ед. на 10 тыс. чел. населения
	1) штатные должности		293,8	275,5	266,69/ 242,0	241,8	222,69	215,7	215,7
	2) занятые должности		279,0	257,75	264,03/ 217,8	241,0	222,69	215,7	215,7
	3) физические лица		166,9	160,88	205,14/ 154,2	155,7	159,90	160,80	160,90
2.	Число врачей в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (на конец года):	ед. на 10 тыс. чел. населения
	1) штатные должности		52,2	49,96	48,00/ 45,5	44,06	40,74	39,29	39,25
	2) занятые должности		48,9	46,10	47,52/ 41,1	44,06	40,74	39,29	39,25
	3) физические лица		31,3	29,15	36,92/ 27,3	27,7	28,0	28,2	28,3
3.	Число среднего медицинского персонала в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения (на конец года):	ед. на 10 тыс. чел. населения
	1) штатные должности		112,4	102,77	101,34/ 92,2	92,0	86,11	83,04	83,03
	2) занятые должности		107,0	97,20	100,33/ 84,8	92,0	86,11	83,04	83,03
	3) физические лица		73,8	64,64	77,95/ 61,8	61,9	62,90	64,20	64,20
4.	Число врачей, прошедших повышение квалификации, к числу врачей, нуждающихся в обучении в текущем году	%	80	95	100/ 100	100	100	100	100

Таблица 19

N п/п	Показатели	Единица измерения	2006 год	2007 год	2008 год план/ факт	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Цель: обеспечение граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, лекарственными средствами при амбулаторном лечении (далее - льготные категории граждан) за счет средств областного бюджета и средств системы ОМС, в соответствии с действующим законодательством
1	Уровень удовлетворения лекарственными средствами по предъявленным рецептам, в том числе по рецептам, выписанным гражданам, проживающим в сельской местности	% %	90 90	99 99	99,5/ 100,0 99,5/ 99,7	85 85	87 87	90 90	100 100
Задача N 1. Совершенствование механизма эффективного использования имеющихся финансовых ресурсов на закупку лекарственных средств и контроля за рациональным использованием медикаментов в учреждениях здравоохранения
1	Соблюдение установленного ассортиментного минимума лекарственных средств	%	100	100	100/ 100	100	100	100	100
2	Уровень отказов в получении лекарственных средств	%	1	0-1,5	0-1,5/ 0,5	0-1,5	0-1,5	0-1,5	0-1
Задача N 2. Обеспечение преемственности в работе всех амбулаторно-поликлинических учреждений для организации качественной медицинской помощи льготным категориям граждан
1	Уровень обеспечения необходимыми лекарственными средствами рецептов при первичном обращении	%	90	90	90/ 90	92	94	95	95
2	Регулярность и качество проведения информационной работы с врачами лечебно-профилактических учреждений согласно разработанному и утвержденному Министерством здравоохранения Калининградской области плану	%	100	100	100/ 100	100	100	100	100
Задача N 3. Обеспечение эффективной системы мониторинга качества льготного лекарственного обеспечения
1	Уровень отсроченного обеспечения лекарственными средствами (10 дней) по отношению к среднемесячному количеству предъявленных рецептов	%	7,0	10,0	5,0/ 0,9	0,5	0,5	0,5	0,5
2	Уровень отсроченного обеспечения лекарственными средствами свыше 10 дней по отношению к среднемесячному количеству предъявленных рецептов	%	1,0	1,0	0,5/ 0,5	0,5	0,3	0,3	0,2

Таблица 26

N п/п	Показатели		Единица измерения	2006 год	2007 год	2008 год план/ факт	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год
1	2		3	4	5	6	7	8	9	10
Цель: сохранение и улучшение репродуктивного здоровья населения, снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности, сохранение, восстановление и укрепление здоровья детей Калининградской области
1	Младенческая смертность на 1000 родившихся по Российской Федерации		коэфф.	7,1 11,0	7,6 10,6	5,9/ 5,8 8,5	5,7 10,0	5,5 9,8	5,0 9,5	4,5
Задача N 1: пропаганда здорового образа жизни
1	Удельный вес детей первой и второй групп здоровья в общей численности учащихся государственных (муниципальных) общеобразовательных учреждений по Российской Федерации	%		- 31,0	28,1 32,0	84,9/ 84,9 33,5	85,0 35,5	85,1 37,5	85,2 39,0	85,3
Задача N 2: обеспечение безопасного материнства, создание условий для рождения здоровых детей
1	Материнская смертность на 100 тыс. родившихся по Российской Федерации	коэфф.		11,0 31,0	10,5 32,0	0/ 0 28,0	8,5 27,0	7,8 26,0	6,3 25,0	6,0 -
Задача N 3: внедрение современных методов диагностики и профилактики наследственных заболеваний и врожденных пороков развития у детей
1.	Уровень охвата неонатальным скринингом на врожденные наследственные заболевания	%		99,0	99,5	99,6/ 99,6	99,7	99,8	99,9	99,9
2.	Ранняя неонатальная смертность на 1000 родившихся	коэфф.		3,1	3,3	2,4/ 2,4	2,3	2,2	2,1	2,0
	по Российской Федерации			4,24	3,75	-	-	-	-	-
Задача N 4: охрана здоровья детей и подростков
1	Смертность детей:
	от 1 года до 4 лет	на 100 тыс. человек соответствующего возраста		53,7	50,7	47,0/ 54,99	54,5	54,0	53,4	50,4
	от 5 до 9 лет	на 100 тыс. человек соответствующего возраста		38,2	35,0	31,2/ 17,5	17,3	17,0	16,9	16,4
	от 10 до 14 лет	на 100 тыс. человек соответствующего возраста		35,5	31,5	30,0/ 25,5	25,4	25,2	25,0	24,9
	от 15 до 19 лет	на 100 тыс. человек соответствующего возраста		141,4	139,0	135,0/ 134,63	130,5	129,5	129,0	128,0
Задача N 5: совершенствование специализированной помощи детям с врожденными и хроническими заболеваниями
1	Число детей, состоящих под диспансерным наблюдением на конец года	на 1000 населения		216,1	220,1	225,6/ 197,2	229,1	231,9	232,4	232,8
2	Первичный выход на инвалидность детей в возрасте 0-17 лет (включительно) на 10 тыс. детей по Российской Федерации	коэфф.		23,0 23,6	20,6 23,3	17,8/ 16,7 22,6	16,5 22,0	16,4 21,4	16,2 21,0	16,0

Таблица 33

N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Динамика целевых показателей по годам
N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	2007	2008 план/ факт	2009	2010	2011	2012
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Цель: снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения при социально значимых заболеваниях
1	Увеличение средней продолжительности жизни (больных) при сахарном диабете	лет	1,0	1,2/ 1,1	1,3	1,4	1,5	1,6
	по Российской Федерации		1,1	1,2	1,3	1,4	1,5
2	Уровень заболеваемости туберкулезом (на 100 тыс. населения)	коэфф.	134,0	133,4/ 117,9	117,5	116,0	110,0	100,0
	по Российской Федерации		80,9	80,8	80,3	79,8	79,8
3	Смертность от злокачественных новообразований	кол-во случаев на 100 тыс. населения	171,0	169,2/ 167,9	167,7	167,2	167,1	167,0
4	Смертность от цереброваскулярных болезней, включая инсульт, вследствие артериальной гипертонии	коэфф.	236,8	234,7/ 219,5	219,0	217,5	217,0	216,5
5	Смертность от болезней органов кровообращения	кол-во случаев на 100 тыс. населения	753,7	750,0/ 749,0	748,5	748,0	747,0	746,5
Задача N 1: совершенствование профилактики, методов раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях
6	Снижение уровня осложнений при сахарном диабете	%	40	39/ 39,5	38	37	36	34
	по Российской Федерации		35	34	33	32	31
7	Уровень смертности от туберкулеза (на 100 тыс. населения)	коэфф.	17,8	17,0/ 15,3	15,2	15,0	14,8	14,6
	по Российской Федерации		21,2	21,0	19,8	19,6	19,6
8	Ежегодное число вновь зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции	чел.	501	457/ 434	430	425	420	415
	по Российской Федерации		35000	35000	34500	33000	32000
9	Уровень заболеваемости детей сифилисом (на 100 тыс. детского населения)	коэфф.	19,0	4,2/ 7,8	7,5	7,0	6,8	6,0
	по Российской Федерации		21,2	18,4	15,3	12,6	11,5
10	Уровень заболеваемости детей гонореей (на 100 тыс. детского населения)	коэфф.	0,1	0,1/ 1,56	1,5	1,4	1,35	1,3
	по Российской Федерации		23,4	22,5	18,1	17,6	15,7
11	Уровень заболеваемости сифилисом (на 100 тыс. населения)	коэфф.	100,6	94,5/ 86,6	86,0	85,5	85,0	84,6
	по Российской Федерации		68,8	66,4	59,3	55,7	53,1
12	Уровень заболеваемости гонореей (на 100 тыс. населения)	коэфф.	48,3	48,0/ 42,5	42,0	41,8	41,5	41,0
	по Российской Федерации		72,3	70,4	68,5	68,0	66,0
13	Уровень заболеваемости острыми вирусными гепатитами В (на 100 тыс. населения)	коэфф.	5,7	5,1/ 4,8	4,7	3,9	3,4	2,0
	по Российской Федерации		5,8	5,1	4,7	3,9	3,4
14	Уровень заболеваемости острыми вирусными гепатитами С (на 100 тыс. населения)	коэфф.	3,2	3,0/ 3,4	2,9	2,7	2,4	1,9
	по Российской Федерации:		4,5	4,3	4,2	4,1	4,0
15	Уровень заболеваемости корью (на 100 тыс. населения)		спорадические
	по Российской Федерации		1,4	1,3	1,2	1,1	1,1
16	Средняя продолжительность лечения больного в стационаре (психиатрия)	кол-во койко-дней	103,8	72,0/ 82,6	70,0	68,0	66,0	60,0
17	Смертность от церебровакулярных болезней, включая инсульт, вследствие артериальной гипертонии	коэфф.	236,8	234,7/ 219,5	219,0	217,5	217,0	216,5
18	Уровень инвалидности по болезням системы кровообращения	кол-во случаев на 100 тыс. населения	87,3	87,2/ 88,1	86,9	86,6	86,2	86,0
Задача N 2: совершенствование постдипломной подготовки медицинских работников
19	Число врачей государственных медицинских учреждений, занимающихся лечением социально значимых заболеваний, нуждающихся в повышении квалификации, к числу врачей, указанных лечебно-профилактических учреждений, прошедщих# переподготовку в текущем году	%	85,0	90,0/ 100,0	95,0	98,0	100,0	100,0

Таблица 35

N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Базовые значения (2006 г.)	Динамика целевых показателей по годам
N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Базовые значения (2006 г.)	2008 план/ факт	2009	2010	2011	2012
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Цель: стабилизация уровня заболеваемости и смертности от туберкулеза с дальнейшим постепенным ее снижением
1	Уровень заболеваемости туберкулезом на 100 тыс. населения	коэфф.	134,6	133,4/ 117,9	117,5	116,0	110,0	100,0
2	Уровень смертности от туберкулеза на 100 тыс. населения	коэфф.	28,2	17,0/ 15,3	15,2	15,0	14,8	14,6
3	Доля случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения	%	64,0	67,0/ 67,0	68	69	70	75

Таблица 37

N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Базовые значения (2006 г.)	Динамика целевых показателей по годам
N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Базовые значения (2006 г.)	2008 план/ факт	2009	2010	2011	2012
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Цель: совершенствование диагностики ранних стадий опухолевых заболеваний, в том числе визуальной локализации, снижение уровня инвалидизации и смертности при злокачественных новообразованиях
1	Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями	%	64,7	68,1/ 71,6	72,0	72,9	75,8	79,3
2	Доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году	%	нет данных	43,0/ 35,6	35,3	35,0	34,5	34,0
3	Смертность от злокачественных новообразований	кол-во случаев на 100 тыс. населения	163,5	169,2/ 167,9	167,7	167,2	167,1	167,0

Таблица 38

N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Базовые значения (2006 г.)	Динамика целевых показателей по годам
N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Базовые значения (2006 г.)	2008 план/ факт	2009	2010	2011	2012
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Цель: снижение уровня заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем
1	Уровень заболеваемости детей сифилисом (на 100 тыс. детского населения)	коэфф.	4,3	4,2/ 7,8	7,5	7,0	6,8	6,0
2	Уровень заболеваемости детей гонореей (на 100 тыс. детского населения)	коэфф.	0,8	0,1/ 1,56	1,5	1,4	1,35	1,3
3	Уровень заболеваемости сифилисом (на 100 тыс. населения)	коэфф.	99,7	94,5/ 86,6	86,0	85,5	85,0	84,6
4	Уровень заболеваемости гонореей (на 100 тыс. населения)	коэфф.	47,6	48,0/ 42,5	42,0	41,8	41,5	41,0

Таблица 39

N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Базовые значения (2006 г.)	Динамика целевых показателей по годам
N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Базовые значения (2006 г.)	2008 план/ факт	2009	2010	2011	2012
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Цель: снижение уровня заболеваемости вирусными гепатитами
1	Уровень заболеваемости острыми вирусными гепатитами В на 100 тыс. населения	коэфф.	9,4	5,1/ 4,8	4,7	3,9	3,4	2,0
2	Уровень заболеваемости острыми вирусными гепатитами С на 100 тыс. населения	коэфф.	4,6	3,0/ 3,4	2,9	2,7	2,4	1,9
3	Уровень заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С на 100 тыс. населения	коэфф.	90,9	80,4/ 73,2	73,1	72,8	72,5	72,0

Таблица 42

N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Базовые значения (2006 г.)	Динамика целевых показателей по годам
N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Базовые значения (2006 г.)	2008 план/ факт	2009	2010	2011	2012
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Цель: усиление мер, направленных на эффективную профилактику, раннюю диагностику и лечение артериальной гипертонии и снижение частоты ее осложнений
1	Число лиц с артериальной гипертонией, состоящих под динамическим наблюдением в лечебно-профилактических учреждениях	тыс. чел.	6,0	7,7/ 8,2	8,5	9,0	9,3	10,0
2	Заболеваемость цереброваскулярными заболеваниями, включая инсульт, вследствие артериальной гипертонии	кол-во случаев на 100 тыс. населения	4310,0	2866,4/ 3670,85	3700,0	3750,0	3800,0	3850,0
3	Смертность от цереброваскулярных болезней, включая инсульт, вследствие артериальной гипертонии	кол-во случаев на 100 тыс. населения	242,2	234,7/ 219,5	219,0	217,5	217,0	216,5

Таблица 43

N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Базовые значения (2006 г.)	Динамика целевых показателей по годам
N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Базовые значения (2006 г.)	2008 план/ факт	2009	2010	2011	2012
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Цель: организация профилактики, ранней диагностики, адекватного лечения, в том числе с применением высоких технологий, сосудистых заболеваний, а также снижение смертности и инвалидности от острых инфарктов миокарда и острых нарушений мозгового кровообращения
1	Смертность от болезней органов кровообращения	кол-во на 100 тыс. населения	794,0	750,0/ 749,0	748,5	748,0	747,0	746,5
2	Уровень инвалидности по болезням системы кровообращения	кол-во на 10 тыс. населения	87,5	87,2/ 88,1	86,9	86,6	86,2	86,0

<< Назад
	Содержание Постановление Правительства Калининградской области от 11 сентября 2009 г. N 553 "О внесении изменений в целевую программу...

Приложение

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас