Приложение N 1. Акт осмотра технического состояния квартиры, расположенной в объекте культурного наследия местного (муниципального) значения

Приложение N 1

к охранному обязательству

                                 Акт

     осмотра технического состояния квартиры, расположенной в объекте

         культурного наследия местного (муниципального) значения

г. Калининград                                       "__" ______ 200_ г.

     Представитель Органа в лице ____________________ (должность, Ф.И.О.)

и Собственник (Пользователь) в лице _________________________ (должность,

Ф.И.О.)    произвели    осмотр    технического    состояния     Квартиры

N ______, площадью ____________, кадастровый N _________________________,

расположенной  в  объекте  культурного наследия местного (муниципального)

значения:

_________________________________________________________________________

(историческое наименование и местонахождение) (далее - Памятник).

     1. Исторические сведения:

     2. Состояние архитектурно-конструктивных элементов Квартиры:

     а) интерьеры: <1>

     - полы;

     - перекрытия (межэтажные, перемычки оконных и дверных проемов);

     - стены (облицовка, окраска, их состояние, связи);

     - перегородки;

     - живопись (монументальная и станковая);

     - лепные, скульптурные и проч. декоративные украшения;

     - карнизы;

     - лестницы;

     - двери;

     - окна;

     - колонны;

     б) инженерные коммуникации: <2>

     - электроснабжение;

     - отопление;

     - водопровод;

     - канализация;

     - охранная сигнализация;

     - оборудование ЛВС.

     3. Предметы декоративно-прикладного искусства, живописи, скульптуры:

<3>.

     4. План выполнения работ: <4>.

N п/п	Наименование работ	Сроки выполнения		Примечание
		Начало	Окончание

Представитель Органа                           Собственник (Пользователь)

____________________                           ______________________

(подпись) (Ф.И.О.)                             (подпись) (Ф.И.О.)

     <1> - В  тексте  акта  осмотра   технического   состояния   квартиры

указывается  точное  место  расположения  каждого из элементов интерьера,

перечисленных в подпункте "а".

     Если  элемент  интерьера не существовал ранее, в тексте акта осмотра

технического  состояния квартиры указывается: "Отсутствует"; если элемент

интерьера  существовал  ранее,  но на  сегодняшний день утрачен, в тексте

акта осмотра технического состояния квартиры указывается: "Утрачен".

     <2> - В тексте акта осмотра технического состояния квартиры в случае

отсутствия   элементов    инженерных    коммуникаций,   перечисленных   в

подпункте "б", указывается: "Не имеется".

     <3> - При   отсутствии  предметов декоративно-прикладного искусства,

живописи,  скульптуры,  в  тексте    акта  осмотра   состояния   квартиры

указывается:   "Отсутствуют";   при  наличии - в  тексте   акта   осмотра

технического   состояния  квартиры  указывается,  что  перечень предметов

декоративно-прикладного   искусства,  живописи и  скульптуры определяется

описью, составляющей неотъемлемую часть охранного обязательства.

     <4> - В  случае  если  на дату составления акта осмотра технического

состояния   квартира,    расположенная   в    Памятнике,    находится   в

удовлетворительном   состоянии  и  отсутствует  необходимость  выполнения

работ,  в  таблице  "План выполнения работ"  указывается:  "Не  требуется

выполнение  работ  в  квартире,  расположенной   в  Памятнике,  на   дату

составления акта осмотра технического состояния квартиры".