Приложение N 1. Акт осмотра технического состояния объекта культурного наследия (многоквартирный дом) местного (муниципального) значения

Приложение N 1

к охранному обязательству

                                Акт

                осмотра технического состояния объекта

          культурного наследия (многоквартирный дом) местного

                    (муниципального) значения

г. Калининград                                      "___" ______ 200 _ г.

     Представитель Органа в лице __________________ (должность, Ф.И.О.) и

Товарищество в лице _______________________ (должность, Ф.И.О.) произвели

осмотр  технического  состояния  объекта  культурного  наследия  местного

(муниципального) значения: ________________________________ (историческое

наименование и местонахождение) (далее - Памятник):

     1. Исторические сведения.

     2. Состояние   архитектурно-конструктивных  элементов   Памятника  в

целом:

     а) основания:

     - основание фундамента;

     - фундамент;

     - цоколи;

     - отмостки;

     б) несущие конструкции:

     - стены;

     - колонны, столбы;

     в) перекрытия:

     - подвалов;

     - цокольного этажа;

     - межэтажные;

     - перемычки оконных и дверных проемов;

     г) крыша:

     - мауэрлат;

     - стропила;

     - обрешетка;

     - кровля;

     д) главы, шатры, их конструкция и покрытие;

     е) наружные водоотводные конструкции:

     - желоба;

     - трубы;

     - сливы;

     ж) фасады: <1>

     - облицовка стен;

     - окраска стен;

     - монументальная живопись;

     - лепнина;

     - декоративные элементы;

     - карнизы;

     - пилястры;

     - балконы, лоджии, крыльца;

     - окна;

     - двери;

     з) интерьеры: <2>

     - полы;

     - перекрытия (межэтажные, перемычки оконных и дверных проемов);

     - стены (облицовка, окраска, их состояние, связи);

     - перегородки;

     - живопись (монументальная и станковая);

     - лепные, скульптурные и проч. декоративные украшения;

     - карнизы;

     - лестницы;

     - двери;

     и) монументы: <3>

     - постамент;

     - скульптура;

     - обелиск;

     - колонна;

     к) инженерные коммуникации: <4>

     - электроснабжение;

     - отопление;

     - водопровод;

     - канализация;

     - охранная сигнализация;

     - оборудование ЛВС;

     л) территория памятника: <5>

     - поверхность;

     - культурный слой;

     - вал;

     - ров;

     - стены;

     - канал;

     - дамба;

     - сад (парк, двор);

     - ворота и ограда.

     3. Предметы декоративно-прикладного искусства, живописи, скульптуры:

<6>.

     4. План выполнения работ: <7>.

N п/п	Наименование работ	Сроки выполнения		Примечание
		Начало	Окончание

Представитель Органа

_____________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Товарищество

_____________________

(подпись) (Ф.И.О.)

     <1> - Если элемент здания, указанный в подпункте "ж", не существовал

ранее,   в  тексте   акта  осмотра   технического   состояния   Памятника

указывается:  "Отсутствует"; если элемент здания существовал ранее, но на

сегодняшний  день  утрачен, в  тексте акта осмотра технического состояния

Памятника указывается: "Утрачен".

     <2> - В  тексте  акта осмотра технического состояния Памятника точно

указываются   помещения,   в   которых   находятся   элементы  интерьера,

перечисленные в подпункте "з".

     Если  элемент  интерьера не существовал ранее, в тексте акта осмотра

технического состояния Памятника указывается: "Отсутствует"; если элемент

интерьера  существовал  ранее,  но  на сегодняшний день утрачен, в тексте

акта  осмотра  технического  состояния  Памятника указывается: "Утрачен".

     <3> - В  тексте  акта   осмотра  технического   состояния  Памятника

указывается    точное   место   расположения   каждого   из   монументов,

перечисленных в подпункте "и".

     Если   монумент   не   существовал  ранее,  в  тексте  акта  осмотра

технического  состояния   Памятника   указывается:   "Отсутствует";  если

монумент существовал ранее, но на сегодняшний день утрачен, в тексте акта

осмотра технического состояния Памятника указывается: "Утрачен".

     <4> - В  тексте  акта   осмотра  технического  состояния Памятника в

случае  отсутствия  элементов  инженерных  коммуникаций,  перечисленных в

подпункте "к", указывается: "Не имеется".

     <5> - В   тексте   акта   осмотра  технического  состояния Памятника

указывается  точное место   расположения элементов прилегающей территории

Памятника, перечисленных в пункте "л".

     Если  элемент территории не существовал ранее, в тексте акта осмотра

технического состояния Памятника указывается: "Отсутствует"; если элемент

территории  существовал  ранее,  но на сегодняшний день утрачен, в тексте

акта осмотра технического состояния Памятника указывается: "Утрачен".

     <6> - При  отсутствии  предметов  декоративно-прикладного искусства,

живописи,  скульптуры  в   тексте   акта  осмотра   состояния   Памятника

указывается:    "Отсутствуют";   при  наличии - в  тексте  акта   осмотра

технического  состояния  Памятника  указывается,  что перечень  предметов

декоративно-прикладного  искусства,  живописи  и скульптуры  определяется

описью, составляющей неотъемлемую часть охранного обязательства.

     <7> - В  случае  если  на дату составления акта осмотра технического

состояния Памятник находится в удовлетворительном состоянии и отсутствует

необходимость  выполнения  работ,  в  таблице  "План  выполнения   работ"

указывается:  "Выполнение  работ  на  Памятнике  на дату составления акта

осмотра технического состояния Памятника не требуется".