Приложение N 1. Заявление на получение охранного обязательства на жилое помещение

Приложение N 1

к Административному регламенту

"Оформление охранного обязательства пользователя объектом

культурного наследия (собственника объекта культурного наследия)

местного (муниципального) значения"

                                                              Начальнику

                                                      управления культуры

                                          администрации городского округа

                                                      "Город Калининград"

                                           ______________________________

                                           ______________________________

                                           ______________________________

                                                  (фамилия, имя, отчество

                                           заявителя, адрес регистрации)

                               Заявление

       (на получение охранного обязательства на жилое помещение)

     Прошу  подготовить  и  заключить  охранное обязательство на квартиру

N ____ (общей  площадью ____ кв.м.)  в жилом  здании, являющимся объектом

культурного  наследия  (местного  (муниципального) значения), находящимся

по адресу: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложения:

     1. Копии  гражданских  паспортов   (на  всех   участников  охранного

обязательства);

     2. Копия свидетельства о рождении для несовершеннолетних граждан;

     3. Копия технического паспорта и плана квартиры БТИ;

     4. Правоустанавливающие документы на квартиру (договор приватизации,

договор купли-продажи, дарения или мены, а также передаточные акты к ним,

свидетельство о праве на наследство, решение суда и т.д.);

     5. Копия  доверенности,  если  охранное  обязательство   оформляется

представителем;

     6. Охранное обязательство, выданное раннее (если имеется).

"______" _______________ 20____ г.

Заказчик: _______________________________________________________________

Контактный телефон: _____________________________________________________