Приложение N 2. Заявление родителей (законных представителей) о приеме в оздоровительный лагерь

Приложение N 2
к Административному регламенту
комитета по образованию администрации
городского округа "Город Калининград"
по оказанию муниципальной услуги
"Предоставление детям каникулярного отдыха"

                               Заявление

  родителей (законных представителей) о приеме в оздоровительный лагерь

                                       Директору

                                       __________________________________

                                            (наименование учреждения)

                                       __________________________________

                                                (Ф.И.О. директора)

                                       Родителя (законного представителя)

                                       __________________________________

                                                 (Ф.И.О. родителя)

                                       Домашний адрес:

                                       ________________ _________________

                                                 (место проживания)

                                       Телефон: _________________________

                                       Место работы, должность:

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                               Заявление

Прошу принять моего ребенка (сына, дочь) ________________________________

                                             (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                    (дата рождения, место проживания)

в  оздоровительный  лагерь   дневного   пребывания  детей,  в  загородный

оздоровительный лагерь (нужное подчеркнуть) на ________________ смену.

С Уставом учреждения, правилами внутреннего распорядка учреждения, планом

работы лагеря ознакомлен(а).

________________                         "____" ______________ 20___ года

   (подпись)