Приложение N 10. Форма 1. Расписка в приеме документов, предоставленных к заявлению на оформление акта выбора трасс инженерных коммуникаций для инженерного обеспечения объекта строительства (реконструкции)

Приложение N 10
к Административному регламенту
комитета архитектуры и строительства
администрации городского округа "Город Калининград"
по предоставлению муниципальной услуги по оформлению
акта выбора трасс инженерных коммуникаций

                                                                 Форма 1.

                 Комитет архитектуры и строительства

         администрации городского округа "Город Калининград"

            г. Калининград, пл. Победы, 1, тел. 92-32-18

                               Расписка

   в приеме документов, предоставленных к заявлению на оформление акта

                 выбора трасс инженерных коммуникаций

    для инженерного обеспечения объекта строительства (реконструкции):

          вход. N ______________ от "____" _____________ 20___ г.

N п/п	Наименование документа с указанием даты и номера	Отметка о наличии	Кол-во листов
1.	Копия свидетельства о государственной регистрации права на земельный участок (при наличии).	/---\ | | \---/	/-----\ | | \-----/
2.	Технические условия организаций, осуществляющих эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения (действующие, в заверенных копиях).	/---\ | х | \---/	/-----\ | х | \-----/
3.	Проектные предложения по трассам инженерных коммуникаций.	/---\ | х | \---/	/-----\ | х | \-----/
4.	Проектные предложения по строительству (реконструкции) объекта.	/---\ | х | \---/	/-----\ | х | \-----/
5.	План благоустройства, с согласованными в управлении главного архитектора города границами благоустройства.	/---\ | х | \---/	/-----\ | х | \-----/
6.	Согласования заинтересованных лиц и организаций, в том числе правообладателей земельных участков намерений по прохождению трассами инженерных коммуникаций в границах и вдоль границ земельных участков (при наличии).	/---\ | | \---/	/-----\ | | \-----/
7.	Дополнительные документы.	/---\ | | \---/	/-----\ | | \-----/

Заявитель                                Работник приемной КАиС

__________________________               _________________________

__________________________               _________________________

х

                                              Дата получения результатов:

                                              "____" _________ 20___ г.