Приложение N 1. Разрешение на распространение наружной рекламы

Приложение N 1

Администрация муниципального образования "Светловский городской округ"

Разрешение
на распространение наружной рекламы

(Паспорт рекламного места)

Регистрационный номер N___от "____"__________20__г.

Выдано (наименование организации):

___________________________________________________________________

Реквизиты собственника рекламной конструкции

(юридический адрес, ИНН, банковские реквизиты, коды ОКПО, ОКОНХ,

телефон, директор):________________________________________________

Разрешение выдано на основании договора N_________

с администрацией муниципального образования "Светловский городской

округ" от "___"_______20___г.

Разрешенные виды деятельности: размещение, установка и эксплуатация

 технических средств стабильного территориального размещения

наружной рекламы (отдельно стоящих рекламных конструкций).

Адрес (местонахождение) рекламного места (точный с привязкой

к номеру дома, ориентиры): город (поселок):

улица (переулок): _;

ориентир:_______

Описание рекламоносителя (рекламной конструкции):

Тип рекламоносителя: ______________________________________________

Площадь рекламного поля:_____________кв. м

Технические характеристики (материалы, из которых изготовлено

средство наружной рекламы, ветровые нагрузки):_____________________

Освещение (внутреннее, внешнее):___________________________________

Предприятие-изготовитель рекламной конструкции

(наименование, лицензия, сертификат):______________________________

Срок эксплуатации рекламоносителя (рекламной конструкции):_________

Условия пользования рекламным местом: Лицо, получившее разрешение, обязуется соблюдать действующие "Правила размещения наружной рекламы и установки рекламных конструкций на территории муниципального образования "Светловский городской округ"".

В случае прекращения эксплуатации средства наружной рекламы и информации, осуществить демонтаж и устранить все произведенные изменения (нарушения), возникшие в связи с его эксплуатацией, а также произвести работы по приведению территории в первоначальное состояние, которое было до установки средства наружной рекламы.

Особые условия выдачи разрешения:

1. Право передачи третьим лицам, в случае изменения (продажи) собственника рекламоносителя (рекламной конструкции).

2. Неотъемлемой частью настоящего разрешения является ситуационный план установки рекламоносителя (рекламной конструкции), на выкопировке из топографического плана местности масштаба 1:2000, 1:500 с нанесением наименований улиц, номеров зданий, строений, сооружений и сетей.

Разрешение выдается сроком на _________________ с момента выдачи

"_____"___________20___г.

Разрешение выдал:

(должность, подпись, расшифровка подписи)

Согласовано:

на территории населенных пунктов Светловский отдел ГИБДД

(должность, подпись, расшифровка подписи)

Согласовано:

вне территорий населенных пунктов УГИБДД УВД

Калининградской области

(должность, подпись, расшифровка подписи)

Разрешение получил:

(должность, подпись, расшифровка подписи)

Государственная пошлина за выдачу разрешения на распространение наружной рекламы в сумме_______________ (_____) рублей оплачена полностью по платежному поручению N _____ от "_____"_____________20___г.

* По истечении срока его действия, разрешение продлевается.