Приложение N 4. Разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Приложение N 4

к правилам установки и эксплуатации

рекламных конструкций

Российская Федерация

администрация муниципального образования

"Краснознаменский муниципальный район"

Калининградская область

ул. Калининградская, 56, г. Краснознаменск

Калининградская область 238730

тел.:(8-401-64)-22359, тел/факс: (8-401-64)-22556

Разрешение
на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Регистрационный номер

от "__"___________20  г. N______

Выдан: (наименование организации):__________________________________

____________________________________________________________________

Реквизиты собственника рекламной конструкции: (юридический адрес,

ИНН, телефон)

адрес:______________________________________________________________

ИНН:______________________ тел:_____________Директор:_______________

Разрешенный вид деятельности: установка и эксплуатация

рекламной конструкции

Адрес (местонахождение) рекламного места:___________________________

Ориентир:___________________________________________________________

Описание рекламной конструкции:

Тип рекламной конструкции:__________________________________________

Площадь рекламного поля:__________________кв. м

Размеры:____________________________________________________________

Количество информационных полей:____________________________________

Технические характеристики: (Материалы, из которых изготовлена

рекламная конструкция):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Освещение (внутреннее, наружное):___________________________________

Предприятие-изготовитель рекламной конструкции: (наименование)______

____________________________________________________________________

Срок эксплуатации рекламной конструкции:_______________месяцев.

Условия пользования рекламным местом: Лицо получившее, разрешение

обязуется соблюдать действующие Правила установки и эксплуатации

рекламных конструкций на территории муниципального образования

"Краснознаменский муниципальный район".

В случае прекращения эксплуатации рекламной конструкции осуществить

демонтаж устранить все произведенные изменения (нарушения), возникшие

в связи с ее эксплуатацией, а также произвести работы по приведению

территории в первоначальное стояние#, которое было до установки

рекламной конструкции.

Особые условия выдачи разрешения:

1. Право передачи третьим лицам, в случае изменения (продажи)

собственности рекламной конструкции.

2.__________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________

Разрешение выдается сроком на______месяцев с "___"___________20___г.

Разрешение выдал:

________________      _______________

________________

   должность              подпись             расшифровка подписи

М.П.

Государственная пошлина за выдачу разрешения за распространение

наружной рекламы в сумме ________________ рублей оплачена полностью

по платежному поручению от "___"____________20__г. N________