Приложение N 6. Расписка в приёме запроса на предоставление муниципальной услуги по предоставлению справки об отсутствии (наличии) задолженности по контролируемым комитетом муниципального имущества и земельных ресурсов договорам и администрируемым источникам доходов

Приложение N 6
к Административному регламенту

Комитет муниципального имущества и земельных ресурсов

администрации городского округа "Город Калининград"

г. Калининград, пл. Победы, 1, тел. (4012) 92 33 48

Расписка
в приёме запроса на предоставление муниципальной услуги по предоставлению
справки об отсутствии (наличии) задолженности по контролируемым комитетом
муниципального имущества и земельных ресурсов договорам
и администрируемым источникам доходов:

вход. N__________от "____"______________20__г.

N п/п	Наименование документа	Отметка о наличии	Количество листов
1.	Запрос на предоставление справки об отсутствии (наличии) задолженности по контролируемым комитетом муниципального имущества и земельных ресурсов договорам и администрируемым источникам доходов

Заявитель Делопроизводитель КМИиЗР

____________________________           _____________________________

(подпись, инициалы, фамилия)            (подпись, инициалы, фамилия)

Дата получения результата:

"____"______________20__г.