Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 11
к Административному регламенту
Бланк квитанции
на оплату муниципальной услуги
Извещение |
Форма МПД-4 УФК по Калининградской области (Комитет архитектуры и строительства администрации городского округа "Город Калининград") ___________________________________________________________ (наименование получателя платежа) 3904603262 40101810000000010002 ________________ _______________________________ (ИНН получателя платежа) (номер счета получателя платежа) ГРКЦ ГУ Банка России по Калининградской БИК 042748001 области ______________________________________ ________________ (наименование банка получателя платежа) Номер кор./сч. банка получателя платежа ___________________ За предоставление сведений, копий документов из информационной системы обеспечения 164 115 02040 04 0000 140 градостроительной деятельности _____________________ ____________________________ (наименование платежа) (номер лицевого счета (код) плательщика) Ф.И.О. плательщика:________________________________________ Адрес плательщика:_________________________________________ Сумма платежа: Сумма платы за услуги: ___руб.___коп. __руб.__коп. Итого___руб.___коп. "___"__________20__г. С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка, ознакомлен и согласен. Подпись плательщика |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
Кассир | |
|
УФК по Калининградской области (Комитет архитектуры и строительства администрации городского округа "Город Калининград") ___________________________________________________________ (наименование получателя платежа) 3904603262 40101810000000010002 ________________ _______________________________ (ИНН получателя платежа) (номер счета получателя платежа) ГРКЦ ГУ Банка России по Калининградской БИК 042748001 области ______________________________________ ________________ (наименование банка получателя платежа) Номер кор./сч. банка получателя платежа ___________________ За предоставление сведений, копий документов из информационной системы обеспечения 164 115 02040 04 0000 140 градостроительной деятельности _____________________ ____________________________ (наименование платежа) (номер лицевого счета (код) плательщика) Ф.И.О. плательщика:________________________________________ Адрес плательщика:_________________________________________ Сумма платежа: Сумма платы за услуги: ___руб.___коп. __руб.__коп. Итого___руб.___коп. "___"__________20__г. С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка, ознакомлен и согласен. Подпись плательщика |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
Квитанция | |
Кассир |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.