Приложение N 13. Расписка

Приложение N 13
к Административному регламенту

__________________Официальный бланк Управления _____________________

___________________(муниципального учреждения)______________________

"___"________________20__г. N____

  на N________от "___"___________20__г.

Расписка

В приёме запроса на предоставление муниципальной услуги "Предоставление информации о времени и месте театральных представлений, филармонических и эстрадных концертов и гастрольных мероприятий театров и филармоний, киносеансов, анонсы данных мероприятий"

вход. N______от "___"_______________20__г.

N п/п	Наименование документа	Отметка о наличии	Количество листов
1	Запрос на предоставление муниципальной услуги

Заявитель                              Ведущий специалист Управления

                                       (ответственный за регистрацию

                                       корреспонденции)

___________  ___________________       ________       О.О. Олежко

  Подпись    расшифровка подписи        Подпись  расшифровка подписи

Дата                                   Дата

Дата и время получения результата оказания услуги:

"___"_____________20__г. "___" час. "___" мин.