Приложение N 2. Запрос

Приложение N 2
к Административному регламенту

Образец заполнения

                                   Заместителю главы администрации,

                                   председателю комитета архитектуры

                                   и строительства администрации

                                   городского округа "Город

                                   Калининград" П.П. Петрову

                                   от Иванова Ивана Ивановича

                                   домашний адрес: г. Калининград,

                                   ул. Красная, дом N 00, кв. N 00

                                   контактный телефон: 00-00-00

Запрос

Прошу перевести жилое помещения в нежилое помещение, нежилое помещение

в жилое помещение___________________________________________________

                       (ненужное зачеркнуть),

расположенное по адресу: г. Калининград, ул. Красная, дом N 00, кв. 00,

принадлежащее на праве собственности. Для использования помещения в

качестве офиса:

    X требуется проведение работ по переустройству и (или)

    перепланировке, согласно прилагаемому проекту, сроком 4 месяца

    (не более 6 месяцев);

    не требуется проведения работ по переустройству и (или)

    перепланировке.

Прилагаемые документы:

N п/п	Наименование документов, дата, номер	Количество листов
1	Договор купли-продажи от 25.06.2006 г.	2 листа
2	Техническое описание помещения, инвентарный N 000 от 01.08.2009	8 листов
3	Поэтажный план дома, в котором находится переводимое помещение.	5 листов
4	Проект переустройства и (или) перепланировки переводимого помещения, разработанный ООО "ХХХХХХ" шифр 00000000000	10 листов

О результатах рассмотрения прошу сообщить:

- по телефону_________________________________________________;

X	- по электронной почте stimula@mailva.ra;

- по факсимильной связи_______________________________________;

Документы прошу:

X	- вручить при личном обращении;

- направить по почте.

18 октября 2010 г. ______________ И.И. Иванов

(подпись)