Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсе на выполнение работ по капитальному ремонту

Информация об изменениях:

Приказом Министерства жилищно-коммунального хозяйства и строительства Калининградской области от 1 ноября 2011 г. N 56-ОД в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к типовой конкурсной

документации по проведению

открытого конкурса на выполнение

работ по капитальному ремонту

многоквартирных домов

Заявка
на участие в конкурсе на выполнение работ по капитальному ремонту

С изменениями и дополнениями от:

1 ноября 2011 г.

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(указать наименование работ, объект и адрес)

1. Участник:

1.1. Наименование юридического лица
1.2. ИНН
1.3. Юридический адрес
1.4. Фактический адрес
1.5. Контактный телефон (факс)
1.6. Контактное лицо

2. Электронный адрес участника______________________________________

3. Участник_______________________плательщиком налога на добавленную

является (не является), основание освобождения от уплаты НДС в случае

                              наличия.

стоимость.

4. Участник_______________________________ выданное саморегулируемой

                  имеет (не имеет)

организацией свидетельство о допуске к работам, которые оказывают

влияние на безопасность объектов капитального строительства согласно

перечню, утвержденному приказом Минрегиона России от 30 декабря 2009

года N 624.

5. Конкурсная документация изучена нами в полном объеме и признана полной и достаточной для подготовки настоящей конкурсной заявки.

6. Подтверждаем соответствие требованиям:

- деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;

- отсутствие просроченной задолженности перед бюджетами всех уровней или государственными внебюджетными фондами;

- участник не находится в процессе ликвидации или в процедуре банкротства;

- отсутствие в реестре недобросовестных поставщиков.

7. Предлагаем следующие условия выполнения договора подряда:

N п/п	Наименование	Единица измерения	Значение (все значения указываются цифрами)
1	2	3	4
1.	Цена договора, в том числе налог на добавленную стоимость (при наличии)	Рубли
2.	Срок выполнения работ	Календарные дни с даты начала работ

8. Информация для оценки подкритериев критерия "Квалификация"

N п/п	Наименование	Единица измерения	Значение (все значения указываются цифрами)
1	Опыт работы, в том числе:	шт.
	количество успешно завершенных объектов-аналогов за последний год по видам работ (не подтвержденных документально)
	количество успешно завершенных объектов-аналогов за последний год по видам работ, подтвержденных представленными договорами подряда и другими документами
2	Квалификация персонала (наличие квалифицированного инженерного персонала), в том числе:	человек
	с опытом работы более 10 лет и стажем работы в организации более 2-х лет
	- с опытом работы более 5 лет
3	Соблюдение техники безопасности (кол-во несчастных случаев при производстве работ за последние 2 года)	шт.
4	Участие в судебных заседаниях в качестве ответчика по делам об исполнении договорных обязательств по договорам подряда за последние 2 года (проигранные арбитражные дела)	шт.

9. Нами внесено денежное обеспечение заявки в размере

_____________________________________________________________рублей,

           (дата, номер платежного поручения)

10. Обеспечение заявки просим возвратить на счет_____________________

  (указываются реквизиты банковского счета участника для возврата

                             обеспечения)

11. Нами были представлены ранее в составе заявки на участие в конкурсе

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

          (указать наименование работ, объект и адрес)

документы, предусмотренные пунктами 3.1.4-3.1.12 конкурсной документации

Должность, подпись уполномоченного лица, ссылка на доверенность, печать