Глава 4. Внедрение и тиражирование профилактических мероприятий в целях формирования у населения здорового образа жизни, предупреждения и раннего выявления заболеваний (п.п. 229-242)

Глава 4. Внедрение и тиражирование профилактических мероприятий в целях
формирования у населения здорового образа жизни, предупреждения
и раннего выявления заболеваний

229. В рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" в Калининградской области созданы Центры здоровья, деятельность которых направлена на формирование здорового образа жизни у граждан, включая сокращение потребления алкоголя и табака.

230. Направление пациентов в Центры здоровья осуществляется врачами амбулаторно-поликлинических подразделений, в том числе после проведения профилактических осмотров и дополнительной диспансеризации работающих граждан. В случаях выявления у пациентов факторов риска развития заболеваний или самих заболеваний медицинские работники Центров здоровья направляют пациентов к врачам амбулаторно-поликлинических подразделений для дальнейшего дообследования, проведения диспансерного наблюдения и лечения (при необходимости).

231. Центры здоровья Калининградской области и их зоны ответственности:

Таблица N 10

N п/п	Наименование учреждения здравоохранения	Зона ответственности	Категория обслуживаемого населения
1	2	3	4
1	Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" (Калининград)	городской округ "Город Калининград", Светловский городской округ, Янтарный городской округ, Балтийский муниципальный район, Светлогорский район, Багратионовский муниципальный район, Зеленоградский район, Гурьевский муниципальный район, Ладушкинский городской округ, Мамоновский городской округ	взрослое
2	Муниципальное лечебно-профиактическое# учреждение здравоохранения "Центральная городская больница Советского городского округа"	Советский городской округ, Краснознаменский муниципальный район, Неманский муниципальный район, Славский муниципальный район	взрослое
3	Муниципальное учреждение здравоохранения "Черняховская центральная районная больница"	Черняховский муниципальный район, Гвардейский район, Полесский муниципальный район, Правдинский район	взрослое
4	Муниципальное учреждение здравоохранения "Гусевская центральная районная больница"	Гусевский муниципальный район, Нестеровский район, Озерский район	взрослое
5	Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 1" (Калининград)	все муниципальные образования Калининградской области	детское

232. Центр здоровья в муниципальном учреждении здравоохранения "Центральная городская больница" города Калининграда открыт на базе отделения восстановительного лечения поликлиники. Руководит работой Центра здоровья заведующая отделением восстановительного лечения поликлинического отделения, прошедшая специальное обучение. В Центре здоровья также работают две медицинских сестры и врач-терапевт. Установлена и применяется в работе компьютерная программа тестирования состояния здоровья пациента. Проводится консультирование обратившихся граждан, измерение роста и веса, исследование электрокардиограммы, артериального давления, уровня сахара крови. Даются рекомендации по сохранению здоровья или по обращению к специалистам поликлиники. Закуплены, установлены и функционируют:

1) система скрининга сердца компьютеризированная (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей);

2) экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови;

3) пульсоксиметр;

4) рабочее место гигиениста стоматологического.

233. Центр здоровья в муниципальном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа работает на территории оздоровительного центра. Руководитель Центра здоровья (врач-терапевт) прошел специальное обучение. В Центре здоровья также работает инструктор по лечебной физкультуре. Закуплены, установлены и функционируют:

1) экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови;

2) пульсоксиметр;

3) рабочее место гигиениста стоматологического.

234. В Центре здоровья в муниципальном учреждении здравоохранения "Гусевская центральная районная больница" работает врач-дерматовенеролог, установлена компьютерная программа тестирования состояния здоровья обратившихся. Закуплены, установлены и функционируют:

1) система скрининга сердца компьютеризированная (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей);

2) экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови;

3) пульсоксиметр;

4) рабочее место гигиениста стоматологического.

235. В муниципальном учреждении здравоохранения "Черняховская центральная районная больница" под Центр здоровья отремонтировано помещение в здании поликлиники в отдельном блоке из трех кабинетов, проведено обучение врача-терапевта. Закуплены и установлены:

1) система скрининга сердца компьютеризированная (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей);

2) экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови;

3) пульсоксиметр;

4) рабочее место гигиениста стоматологического.

236. В настоящее время проводится работа по организации деятельности Центра здоровья для детей в муниципальном учреждении здравоохранения "Детская городская поликлиника N 1" города Калининграда. Проводится ремонт помещений. Проведено обучение врачей. Закуплены и установлены:

1) аппаратно-программный комплекс для скрининговой многопрофильной оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья и риска хронических заболеваний у детей и подростков;

2) анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина;

3) оборудование для зала лечебной физкультуры и наглядной агитации;

4) рабочее место гигиениста стоматологического, в состав которого входит установка стоматологическая универсальная с ультразвуковым сканером.

237. Дополнительную диспансеризацию работающих граждан в рамках приоритетного национального проекта организует и проводит амбулаторно-поликлиническое звено.

238. По результатам диспансеризации в 2010 году сформировалась следующая структура групп здоровья работающих граждан:

Таблица N 11

N п/п	I группа - практически здоровые	II группа - риск развития заболеваний	III группа - нуждаются в дополнительном обследовании, лечении в амбулаторно-поликлинических условиях	IV группа - нуждаются в дополнительном обследовании и лечении в стационарах	V группа - нуждаются в высокотехнологичной медицинской помощи
1	32,0%	23,0%	43,0%	1,8%	0,2%

239. В 2011-2012 годах планируется расширение сферы деятельности Центров здоровья. Пациенты I-II групп здоровья при проведении дополнительной диспансеризации будут направляться в Центры здоровья для разработки индивидуального плана по ведению здорового образа жизни и осуществления регулярного контроля основных показателей состояния здоровья и оздоровления.

240. С учетом актуальности проблемы употребления наркотических и токсических психоактивных веществ, в основном населением молодого возраста, планируется проведение совместно с Министерством образования Калининградской области социологического и психологического анкетирования среди учащихся средних и высших учебных заведений.

241. При диспансеризации работающих граждан в 2010 году выявлены следующие заболевания:

Таблица N 12

N п/п	Ранговое место	Класс заболеваний
1	2	3
1	первое место	- болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением;
2	второе место	- нарушения обмена веществ;
3	третье место	- отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования молочной железы;
4	четвертое место	- отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований сердечно-сосудистой системы;
5	пятое место	- повышенное содержание глюкозы в крови;
6	шестое место	- ишемическая болезнь сердца;
7	седьмое место	- ожирение;
8	восьмое место	- анемия;
9	девятое место	- сахарный диабет;
10	десятое место	- отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования легких.

242. Пациенты с выявленными заболеваниями получают медицинскую помощь у специалистов всех уровней.