Приложение N 4. Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Приложение N 4
к Административному регламенту

Российская Федерация
Администрация городского округа
"Город Калининград"
Комитет архитектуры и строительства

Адрес: 236040, г. Калининград,             тел/факс: (4012) 92-32-18

площадь Победы, 1 каб. 243                      тел: (4012) 92-31-18

email: arx@klgd.ru

Исх. N _________ от ___.___.201__ г.

На N ___________ от ___.___.201__ г.

                                   Кому_____________________________

                                        (фамилия, имя, отчество -

                                   _________________________________

                                               для граждан;

                                   _________________________________

                                   полное наименование организации -

                                   _________________________________

                                         для юридических лиц)

                                   Куда ____________________________

                                         (почтовый индекс и адрес

                                   _________________________________

                                      заявителя согласно запроса

                                   _________________________________

                                              о переводе)

                                   _________________________________

Уведомление
о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения
в нежилое (жилое) помещение

Комитет архитектуры и строительства администрации городского округа

"Город Калининград", рассмотрев представленные в соответствии с

частью 2 статьи 23 Жилищного кодекса Российской Федерации документы

о переводе помещения общей площадью ____________ кв. м, находящегося

по адресу:

____________________________________________________________________

          (наименование городского или сельского поселения)

____________________________________________________________________

 (наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)

дом __________, __корпус (владение, строение)___, кв. _____________,

                        (ненужное зачеркнуть)

из жилого (нежилого) в нежилое (жилое)_________ в целях использования

                (ненужное зачеркнуть)

помещения в качестве _______________________________________________

 (вид использования помещения в соответствии с заявлением о переводе)

___________________________________________________________________,

решил (___________________________________________________________):

              (наименование акта, дата его принятия и номер)

1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

а) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) без

                      (ненужное зачеркнуть)

предварительных условий;

б) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) при условии

проведения в установленном порядке следующих видов работ:

____________________________________________________________________

                 (перечень работ по переустройству

____________________________________________________________________

                     (перепланировке) помещения

____________________________________________________________________

  или иных необходимых работ по ремонту, реконструкции, реставрации

                             помещения)

____________________________________________________________________

2. Отказать в переводе указанного помещения из жилого (нежилого) в

нежилое (жилое) в связи с

____________________________________________________________________

 (основание(я), установленное частью 1 статьи 24 Жилищного кодекса

                     Российской Федерации)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

_________________________ ________________ _________________________

     (должность лица,         (подпись)       (расшифровка подписи)

подписавшего уведомление)

"_____"____________200_ г.

М.П.