Приложение N 5. Решение о постановке на очередь на стационарное социальное обслуживание

Приложение N 5
к административному регламенту предоставления
государственной услуги "Предоставление путевки
на стационарное социальное обслуживание
граждан пожилого возраста и инвалидов"

         Министерство                  Начальнику отдела социальной

     социальной политики                    защиты населения МО

  Калининградской области              _____________________________

N_________от_________2010 г.           (наименование муниципального

                                                образования)

ул. Клиническая, 63, тел. 599609          Копия:   Министерство

Решение
о постановке на очередь на стационарное социальное обслуживание

Гражданин(ка)_______________________________________________________

                                   (ФИО)

_________года рождения, инвалид __ группы,

проживающий(ая) по адресу__________________________________________,

"__"______20___года поставлен(а) на очередь для направления на

стационарное социальное обслуживание в______________________________

                                    (тип или наименование учреждения)

N очереди _______

Министр социальной политики____________________

        мп

____________________________________________________________________

         Министерство                  Начальнику отдела социальной

     социальной политики                    защиты населения МО

  Калининградской области              _____________________________

N_________от_________2010 г.           (наименование муниципального