Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту

                                    Главе муниципального образования

                                    "Зеленоградский район"

                                    В.Г. Губареву

                                    от______________________________

                                    ________________________________

                                        (Ф.И.О. адрес, конт. тел.)

Заявление

Прошу предоставить сведения, содержащиеся в информационной системе

обеспечения градостроительной деятельности, в виде__________________

___________________________________________________________________,

                    (карты, схемы, копии и т.д.)

касающиеся объекта,

___________________________________________________________________,

                        (наименование объекта)

расположенного по адресу:

____________________________________________________________________

Перечень предоставленных документов

документ, подтверждающий внесение платы за предоставление сведений, содержащихся в информационной системе обеспечения градостроительной деятельности*;

иные документы, необходимые для принятия решения о предоставлении сведений, содержащихся в информационной системе обеспечения градостроительной деятельности;

____________________________          _________________________

       (подпись)                              (дата)

* - документы, обязательные к представлению.