Приложение N 1. Запрос о предоставлении муниципальной услуги по внесению изменений в договор социального найма в связи со сменой нанимателя

Приложение N 1
к Административному регламенту

Примерная форма заполнения запроса

               Наименование структурного подразделения администрации

               городского округа "Город Калининград", оказывающего

               муниципальную услугу

Запрос
о предоставлении муниципальной услуги по внесению изменений в договор социального найма в связи со сменой нанимателя

Я,                                                                 ,

   _________________________________________________________________

(полностью фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) заявителя)

имеющий(ая) паспорт серии       N         код подразделения        ,

                         _______  ________                 ________

                                                                   ,

___________________________________________________________________

               (иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "    "        г.                                             ,

       ____  _______   ____________________________________________

                                     (когда и кем выдан)

проживающий(ая) по адресу:

                          __________________________________________

                                 (полностью адрес регистрации

                                      по месту жительства)

______________________________, контактный телефон                 ,

прошу признать меня нанимателем жилого помещения, расположенного по

адресу:_____________________________________________________________

____________________________________________________________________

в связи ____________________________________________________________

(указать причину: смерть нанимателя, выезд на другое место жительства,

              смена нанимателя по обоюдному согласию)

____________________________________________________________________

__________________________________________________________________ и

заключить со мной договор социального найма (или подписать

дополнительное соглашение к действующему договору социального найма)

на указанное жилое помещение.

С изменением договора социального найма согласны:

1. _________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________

Ф.И.О. и подписи всех совершеннолетних членов семьи и лиц, сохраняющих право пользования данным жилым помещением, а также несовершеннолетних в возрасте от 14 лет, действующих с согласия родителей (опекунов, попечителей).

Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организациях, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством РФ, на момент предоставления запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения. Расписку в принятии запроса получил(а).

"____"____________20__г. "____" ч "____" мин.

Ответ прошу:

x	направить почтовым отправлением по адресу: _____________________ (указать адрес)

Данный способ получения ответа допустим в случае, если результатом является уведомление об отказе в предоставлении муниципальной услуги.

выдать при личном обращении

____________________________________________________________________

   (подпись заявителя)                   (фамилия, инициалы)

Вход. N _____, дата _________