Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Калининградской области
от 14 мая 2015 г. N 270

Приложение N 1
к порядку осуществления Агентством
по архитектуре, градостроению
и перспективному развитию
Калининградской области
контроля за соблюдением органами
местного самоуправления
муниципальных образований
Калининградской области
законодательства о градостроительной
деятельности

Форма

Акт N _____
проверки соблюдения требований законодательства о градостроительной деятельности

г. Калининград                           "____" ________ 20____ года

На  основании  приказа   руководителя   (директора)   Агентства   по

архитектуре, градостроению и перспективному развитию Калининградской

области   от   "__"   _____________ 20___   года   N ______________,

____________________________________________________________________

  (Ф.И.О., должность лица, проводившего градостроительный контроль)

проведены  мероприятия по контролю за соблюдением законодательства о

градостроительной деятельности______________________________________

                       (наименование органа местного самоуправления)

В  результате  проведения  градостроительного  контроля установлено:

____________________________________________________________________

                   (сведения о результатах контроля)

____________________________________________________________________

Выводы должностного лица по итогам проверки:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Руководитель Агентства    ____________     _________________________

                            (подпись)        (расшифровка подписи)