Приложение N 3. Расписка в приеме от заявителя документов, необходимых для рассмотрения заявки о введении временных ограничения или прекращения движения транспортных средств по автомобильным дорогам местного значения города Калининграда

Приложение N 3
к Регламенту

МКУ городского округа "Город Калининград"
"Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг"

Расписка
в приеме от заявителя документов, необходимых для рассмотрения заявки о введении временных ограничения или прекращения движения транспортных средств по автомобильным дорогам местного значения города Калининграда

Вход. N _______ от "___"______ 20___г.

Ф.И.О. представившего документы ____________________________________

             (указывается полностью фамилия, имя, отчество

        (последнее - при наличии) либо наименование организации)

адрес заявителя:____________________________________________________

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче докум. заявителю		Отметка о наличии
		Подлинных	копий	Подлинных	В копиях	Подлинных	В копиях
1	Заявка о введении временных ограничения или прекращения движения транспортных средств по автомобильным дорогам местного значения города Калининграда
2	Документ, удостоверяющий личность заявителя, - паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина (для индивидуального предпринимателя без образования юридического лица)
3	Документ, подтверждающий полномочия представителя
4	Утвержденная в установленном порядке проектная документация, обосновывающая необходимость введения ограничения или прекращения движения
5	Схема организации дорожного движения, согласованная с органами государственной инспекции безопасности дорожного движения, а именно: - Управлением Государственной инспекции безопасности дорожного движения УМВД России по Калининградской области - в отношении автомобильных дорог общего пользования регионального или межмуниципального значения и автомобильных дорог общего пользования местного значения IА, IБ, IВ, II, III категорий; - отделом Государственной инспекции безопасности дорожного движения УМВД России по городу Калининграду области - в отношении автомобильных дорог общего пользования местного значения IV, V категорий
6	Свидетельство о государственной регистрации юридического лица (для юридического лица)
									X
7	Свидетельство о государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя (для индивидуального предпринимателя без образования юридического лица)
									X
При изменении сроков временных ограничения или прекращения движения
1	Заявка в свободной форме
2	Документ, удостоверяющий личность заявителя, - паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина (для индивидуального предпринимателя без образования юридического лица)
3	Документ, подтверждающий полномочия представителя
При введении временных ограничения или прекращения движения при проведении культурно-массовых, официальных физкультурных и спортивных мероприятий
1	Заявка о введении временных ограничения или прекращения движения
2	Документ, удостоверяющий личность заявителя, - паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина (для индивидуального предпринимателя без образования юридического лица)
3	Документ, подтверждающий полномочия представителя
4	Схема организации дорожного движения, согласованная с органами Государственной инспекции безопасности дорожного движения, а именно: - Управлением Государственной инспекции безопасности дорожного движения УМВД России по Калининградской области - в отношении автомобильных дорог общего пользования регионального или межмуниципального значения и автомобильных дорог общего пользования местного значения IА, IБ, IВ, II, III категорий; - отделами (отделениями) Государственной инспекции безопасности дорожного движения городов (районов) Калининградской области - в отношении автомобильных дорог общего пользования местного значения IV, V категорий
5	Сведения об организации, обеспечивающей временные ограничение или прекращение движения в соответствии со схемой организации дорожного движения
6	Копия договора на выполнение работ по обеспечению временных ограничения или прекращения движения, заключенного организатором мероприятия с организацией, обеспечивающей временные ограничение или прекращение движения в соответствии со схемой организации дорожного движения, либо письменная гарантия организации, обеспечивающей временные ограничение или прекращение движения в соответствии со схемой организации дорожного движения
7	Представление Министерства культуры Калининградской области о необходимости введения временных ограничения или прекращения движения при проведении культурно-массовых мероприятий регионального уровня на автомобильной дороге, участке автомобильной дороги регионального или межмуниципального значения Калининградской области
8	Представление Агентства по спорту Калининградской области о необходимости введения временных ограничения или прекращения движения при проведении официальных физкультурных и спортивных мероприятий на автомобильной дороге, участке автомобильной дороги регионального или межмуниципального значения Калининградской области
9	Свидетельство о государственной регистрации юридического лица (для юридического лица)
									X
10	Свидетельство о государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя (для индивидуального предпринимателя без образования юридического лица)
									X
В случае ограничения или прекращения движения при проведении работ по прокладке, переустройству, переносу инженерных коммуникаций, по ремонту фасадов объектов капитального строительства в границах полос отвода и придорожных полос автомобильных дорог
1	Заявка о введении временных ограничения или прекращения движения
2	Документ, удостоверяющий личность заявителя, - паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина (для индивидуального предпринимателя без образования юридического лица)
3	Документ, подтверждающий полномочия представителя
4	Проектная документация на производство соответствующих работ, согласованная и утвержденная в установленном порядке, обосновывающая необходимость введения ограничения или прекращения движения
5	Схема организации дорожного движения, согласованная с органами государственной инспекции безопасности дорожного движения, а именно: - Управлением Государственной инспекции безопасности дорожного движения УМВД России по Калининградской области - в отношении автомобильных дорог общего пользования регионального или межмуниципального значения и автомобильных дорог общего пользования местного значения IА, IБ, IВ, II, III категорий; - отделами (отделениями) Государственной инспекции безопасности дорожного движения городов (районов) Калининградской области - в отношении автомобильных дорог общего пользования местного значения IV, V категорий;
6	Сведения об организации, обеспечивающей временные ограничение или прекращение движения в соответствии со схемой организации дорожного движения
7	Копия договора на выполнение работ по обеспечению временных ограничения или прекращения движения, заключенного лицом, производящим работы, либо письменная гарантия организации, обеспечивающей временные ограничение или прекращение движения в соответствии со схемой организации дорожного движения
8	Сведения об организации, обеспечивающей временные ограничение или прекращение движения в соответствии со схемой организации дорожного движения
9	Свидетельство о государственной регистрации юридического лица (для юридического лица)
									X
10	Свидетельство о государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя (для индивидуального предпринимателя без образования юридического лица)
									X

- документы, которые заявитель должен представить самостоятельно

X	- документы, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе

_______________________________       ______________________________

   (должность сотрудника,              (подпись, фамилия, инициалы)

   принявшего документы)

                                 ___________________________________

                                   дата выдачи расписки (указывается

                                   сотрудником, принявшим документы)

                                 ___________________________________

                              дата получения результата (указывается

                                   сотрудником, принявшим документы)

                              ______________________________________

                              (фамилия, инициалы, подпись заявителя)

_____________________________      _________________________________

   (должность сотрудника,             (подпись, фамилия, инициалы)

    выдавшего документы)

__________________________   _______________________________________

  (дата выдачи (получения)     (фамилия, инициалы, подпись лица,

        документов)                   получившего документы)

В случае неприбытия заявителя в срок, указанный в расписке, копия Постановления (либо уведомление об отказе в исполнении муниципальной функции) направляется заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении по адресу, указанному в заявке, на следующий за днем получения результата, указанным в расписке, рабочий день.