Приложение. О предоставлении в долевую собственность земельного участка

Приложение N __
к уведомлению

Я,_________________________________________________________________,

  (полностью Ф.И.О. созаявителя, последнее указывается при наличии)

имеющий(ая) паспорт серии_____N ____код подразделения______________,

___________________________________________________________________,

                  (иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "___" ___________ г. ________________________________________,

        (когда выдан)                    (кем выдан)

проживающий(ая) по адресу __________________________________________

            (полностью адрес регистрации по месту жительства)

___________________, контактный телефон____________________________,

действующий(ая) по доверенности от "____"_______20____г. ___________

____________________________________________________________________

                 (указываются реквизиты доверенности)

по иным основаниям ________________________________________________,

                    (наименование и реквизиты документа)

от имени __________________________________________________________,

             (полностью Ф.И.О., последнее указывается при наличии)

проживающего(ей) по адресу_________________________________________.

              (полностью адрес регистрации по месту жительства)

Прошу предоставить в долевую собственность __________________________

 (полностью Ф.И.О. (последнее указывается при наличии) созаявителя)

земельный участок, указанный в уведомлении.

_________________________                    _______________________

  (подпись созаявителя)                        (фамилия, инициалы)