Приложение N 2. Примерный образец заполнения заявления

Информация об изменениях:

Постановлением администрации городского округа "Город Калининград" от 3 марта 2016 г. N 243 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к Регламенту

(с изменениями и дополнениями от 3 марта 2016 г.)

                      Начальнику  управления  учета  и  найма  жилья

                      комитета муниципального имущества и

                      земельных ресурсов

                      Иванова Ивана Ивановича,

                      проживающего по адресу:

                      г. Калининград, ул. ххх, д. хх, кв. хх,

                      документ, удостоверяющий личность:

                      паспорт серии ххх хххх, код подразделения ххх,

                      выдан хх.хх.хх ОВД Центрального района

                      г. Калининграда,

                      контактный телефон: хххххх,

заявление.

Я  состою  на  учете  в  качестве  нуждающегося  в жилых помещениях,

предоставляемых по договорам социального найма, с хххххх под N хххххх.

В  соответствии  со  ст. 57  Жилищного  кодекса Российской Федерации

прошу  предоставить  жилое  помещение  общей  площадью  хххххх кв. м,

расположенное   по   адресу: г. Калининград, улица хххххххххххххххх,

дом N ххххх,  квартира  N ххххх,  на  состав  семьи  ххххх человека,

в том числе:

жена - Иванова Анна Петровна, 02.02.1950 г.р.;

дочь - Иванова Дарья Ивановна, 03.03.1980 г.р.;

внук - Петров Сергей Александрович, 04.04.2001 г.р.

Сведения,   указанные  в  заявлении,  достоверны.  Документы  (копии

документов),  приложенные  к  заявлению,  соответствуют требованиям,

установленным  законодательством  Российской  Федерации,   на момент

представления  заявления  эти  документы  действительны  и  содержат

достоверные сведения.

Расписку в приеме документов получил(а).

"хх" ххххххххх 20 хх г. "хх" ч. "хх" мин.

Ответ прошу:

направить почтовым отправлением по адресу ____________________________________________

выдать при личном обращении в МФЦ по адресу: г. Калининград, пл. Победы, 1.

хх.хх.20хх г.               ххххххххх              Иванов И.И.

ххххх Иванова Анна Петровна

ххххх Иванова Дарья Ивановна

ххххх Петров Сергей Александрович,  действующий  с  согласия  матери

Ивановой Дарьи Ивановны

Согласна Иванова Дарья Ивановна хххххх