Приложение N 1. Примерная форма запроса (для юридического лица) о предоставлении муниципальной услуги по организации приема в муниципальную собственность городского округа "Город Калининград" недвижимого имущества от юридических и (или) физических лиц

Приложение N 1
к Административному регламенту

Примерная форма запроса (для юридического лица)

Запрос
о предоставлении муниципальной услуги по организации приема в муниципальную собственность городского округа "Город Калининград" недвижимого имущества от юридических и (или) физических лиц

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, Ф.И.О. (последнее -

                    при наличии))

ОГРН ______________________ ОГРНИП _______________ ИНН _____________

(указывается юридическим             (указывается индивидуальным

                                     предпринимателем) лицом)

место нахождения    организации   (место регистрации индивидуального

предпринимателя): __________________________________________________

в лице _____________________________________________________________

          (Ф.И.О. (последнее - при наличии) полностью)

контактный телефон ________, действующего (ей) от имени юридического

лица

	без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов, либо индивидуальным предпринимателем)
	на основании доверенности ____________________________________ (указываются реквизиты доверенности)

прошу принять в муниципальную собственность городского округа "Город

Калининград"

____________________________________________________________________

объект (-ы) недвижимого имущества:

____________________________________________________________________

        (указать наименование передаваемого объекта)

расположенный(-ые) по адресу:

____________________________________________________________________

(указать адрес местонахождения передаваемого объекта)

площадь объекта составляет:

____________________________________________________________________

иные характеристики:

____________________________________________________________________

(указать характеристики передаваемого объекта, технические и учетные

характеристики, указанные в техническом паспорте объекта,

техническом плане объекта, кадастровом паспорте и в иных документах)

____________________________________________________________________

Сведения,   необходимые для предоставления     муниципальной услуги,

находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих  государственные

услуги, иных     государственных органов,     органов       местного

самоуправления,   подведомственных  им организациях,   участвующих в

предоставлении государственных и муниципальных услуг: ______________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Сведения, указанные     в запросе,    достоверны. Документы   (копии

документов),    приложенные к запросу,    соответствуют требованиям,

установленным     законодательством  Российской Федерации, на момент

предоставления    запроса    эти документы  действительны и содержат

достоверные сведения.

Расписку о принятии запроса получил (а).

"___" ________________ 20___ г. "___" ч. "___" мин.

Ответ прошу:

	направить почтовым отправлением по адресу ________________ (указать адрес)
	выдать при личном обращении ______________________________

_________________________ __________________________________________

  (подпись заявителя)                (фамилия, инициалы)

Вход. N ________________, дата _______________