Приложение N 9. Уведомление

Приложение N 9
к Положению о порядке признания граждан
нуждающимися в социальном обслуживании
и определении индивидуальной потребности
граждан в социальных услугах
и социальном сопровождении

Уведомление

Кому   Министерство   социальной  политики  Калининградской  области

____________________________________________________________________

               (наименование уполномоченного органа)

от кого ____________________________________________________________

                    (наименование поставщика социальной услуги)

Доводим до сведения, что получателю социальной услуги ______________

____________________________________________________________________

                  (ФИО получателя социальной услуги)

(индивидуальная программа N ________ от "____" __________ 20____ г.)

государственная социальная услуга __________________________________

                    (наименование государственной социальной услуги)

____________________________________________________________________

предоставляется с "____" ____________ 20__ г. на основании _________

____________________________________________________________________

      (личное заявление получателя социальной услуги, договор о

                    предоставлении социальных услуг)

Предоставление    государственной   социальной   услуги   прекращено

с "___" ______20__г. на основании __________________________________

____________________________________________________________________

  (прекращение срока действия индивидуальной программы, приказ о

  досрочном расторжении договора по инициативе поставщика услуги

                         и иные основания)

_____________________________   ________________   _________________

    (уполномоченное лицо            (подпись)            (ФИО)

поставщика социальной услуги)

Дата "___" __________ 20 __ г.

МП