Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Калининградской области
от 14 декабря 2015 г. N 710

Форма

Заявление
о включении в список граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса при реализации программы "Жилье для российской семьи" в рамках государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации"

                       _____________________________________________

                       (орган местного самоуправления муниципального

                            образования Калининградской области)

                       от гражданина (гражданки)

                       ____________________________________________,

                                           (Ф.И.О.)

                       постоянно проживающего(ей) по адресу:

                       _____________________________________________

                       _____________________________________________

                       тел.: _______________________________________

                       адрес электронной почты:_____________________

                       _____________________________________________

Прошу включить меня в список граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса при реализации на территории Калининградской области программы "Жилье для российской семьи" в рамках государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации" (далее - программа), как гражданина,

___________________________________________________________________.

Мне известно, что основаниями для принятия органом местного самоуправления муниципального образования Калининградской области (далее - орган местного самоуправления) решения о моем несоответствии категориям граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса при реализации программы, являются:

1) непредставление или представление неполного комплекта документов, указанных в приложении N 2 к порядку формирования списков граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса при реализации программы, и сводного по Калининградской области реестра таких граждан для участия в мероприятиях программы;

2) представление недостоверных сведений, указанных в заявлении или прилагаемых документах;

3) несоответствие перечню категорий граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса при реализации программы;

4) принятие решения о включении меня в список граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса при реализации программы, иным органом местного самоуправления.

Мне известно, что в случае выявления после включения в список граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса при реализации программы, недостоверности сведений в заявлении и (или) в прилагаемых к заявлению документах я буду исключен (исключена) из такого списка.

Согласие на обработку и предоставление персональных данных (приложение N 1 к настоящему заявлению) и согласие доверенного лица гражданина-заявителя на обработку и предоставление его персональных данных (приложение N 2 к настоящему заявлению) прилагаются.

Для приобретения жилья экономического класса я нуждаюсь (не нуждаюсь) в предоставлении ипотечного кредита (займа) (нужное подчеркнуть).

Предварительно предполагаю приобрести жилье экономического класса по проекту жилищного строительства, реализуемого по адресу:

____________________________________________________________________

  (в случае если гражданином принято такое предварительное решение)

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. _________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________

Ф.И.О. заявителя ______________________________

                      (подпись, дата)

Ф.И.О., должность сотрудника

органа местного самоуправления,

принявшего заявление и документы ______________________________

                                       (подпись, дата)