Глава 6. Средние нормативы объема медицинской помощи (п.п. 39-41)

Глава 6. Средние нормативы объема медицинской помощи

40. Средние нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных настоящей программой, и на 2016 год составляют:

1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках территориальной программы ОМС - 0,353 вызова на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,300 вызова на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,053 вызова на 1 застрахованное лицо;

2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках территориальной программы ОМС - 2,892 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы ОМС - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,542 посещения на 1 застрахованное лицо;

3) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках территориальной программы ОМС - 2,180 обращения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы ОМС - 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,2 обращения на 1 застрахованное лицо;

4) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;

5) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках территориальной программы ОМС - 0,0613 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы ОМС - 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,0013 случая лечения на 1 застрахованное лицо;

6) для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках территориальной программы ОМС - 0,18614 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы ОМС - 0,17214 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,014 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, включая медицинскую реабилитацию в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы ОМС - 0,078 койко-дня на 1 застрахованное лицо, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - также 0,039 случая лечения на 1 застрахованное лицо;

7) для паллиативной медицинской помощи сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,056 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

8) объем высокотехнологичной медицинской помощи в целом по территориальной программе ОМС в расчете на 1 застрахованное лицо составляет 0,0047 случая госпитализации в рамках базовой программы ОМС.

41. Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящей в базовую программу ОМС и сверх базовой программы ОМС, включается в средние нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных