Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Калининградской области
от 20 февраля 2016 г. N 91

Форма

Анкета
проекта жилищного строительства

                ____________________________________

                        (наименование проекта)

Информация
о земельном участке

1. Земельный участок поставлен на государственный кадастровый учет и расположен по адресу:

     ______________________________________________________________,

     площадь ___________ кв. метров, кадастровый номер ____________.

2. Земельный участок принадлежит застройщику на праве собственности / на праве аренды*, при этом:

1) для строительства многоквартирных домов на указанном земельном участке не привлечены средства участников долевого строительства в соответствии с Федеральным законом от 30 декабря 2004 года N 214-ФЗ "Об участии в долевом строительстве многоквартирных домов и иных объектов недвижимости и о внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 30 декабря 2004 года N 214-ФЗ);

2) для строительства многоквартирных домов на указанном земельном участке привлечены средства участников долевого строительства в соответствии с Федеральным законом от 30 декабря 2004 года N 214-ФЗ, при этом проект жилищного строительства включен в программу "Жилье для российской семьи" в рамках государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации" в целях завершения строительства многоквартирных домов, в котором не более 30 процентов квартир уже являются объектами долевого строительства, а также объем привлеченных средств участников долевого строительства в проекте жилищного строительства соответствует стоимости выполненных работ и понесенным по ним затратам**;

3) земельный участок не находится в залоге, за исключением залога в обеспечение кредита, предоставленного в целях реализации представленного на отбор проекта жилищного строительства на таком земельном участке;

4) в отношении указанного земельного участка или прав по договору аренды данного земельного участка отсутствуют решения (определения, постановления) уполномоченных органов о наложении ареста или запрета совершать определенные действия;

3. Земельный участок расположен (указать нужный вариант):

1) в границах населенного пункта или на территории городского округа, городского поселения, сельского поселения _________________________________________________________________________

2) в 15 километрах от границы населенного пункта _________________________________________;

3) в 5 километрах от границы населенного пункта __________________________________________;

4) иное _________________________________________________________________________ _____.

4. На земельном участке возможно строительство _______________ кв. метров общей площади жилых помещений, в том числе жилья экономического класса ________ кв. метров.

Параметр	Значение / сведения
Общая площадь, кв. метров
Информация о разрешенном использовании земельного участка, кв. метров
В том числе:
основные
условно разрешенные
вспомогательные
Предельная высотность, метров
Разрешенная этажность, этажей
Плотность застройки, кв. метров / гектаров
Ограничения использования земельных участков и объектов капитального строительства (имеются / отсутствуют)
Информация об имеющихся объектах капитального строительства и культурного наследия (имеется / отсутствует)
Информация о возможности разделения участка (имеется / отсутствует)

Предоставленную информацию подтверждаю следующими документами:

1. ________________________________________________________________.

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2. ________________________________________________________________.

                               (прочее)

Заявитель         ____________   ___________________________________

М.П.               (подпись)                 (Ф.И.О.)

* Нужное подчеркнуть.

** Возможно по согласованию с Правительством Калининградской области.

Информация
о проекте жилищного строительства

I. Общая информация

1	Информация о соответствии жилых помещений, возводимых по проекту жилищного строительства, требованиям по отнесению к жилью экономического класса, утвержденным приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 05 мая 2014 года N 223/пр "Об утверждении условий отнесения жилых помещений к жилью экономического класса" (соответствует / не соответствует)
2	Информация о соответствии проекта пунктам 18 и 19 критериев и требований отбора земельных участков, застройщиков проектов жилищного строительства для реализации программы "Жилье для российской семьи" в рамках государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации", утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 05 мая 2014 года N 404 (соответствует / не соответствует)
3	Информация о применении при строительстве жилых помещений экологически чистых, энергоэффективных материалов и технологий в соответствии с требованиями, предусмотренными законодательством Российской Федерации (применяются (какие?) / не применяются)
4	Технические условия на подключение (технологическое присоединение) объектов капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения / договор на техническое присоединение (имеется (указать реквизиты документов) / отсутствует)
5	Информация об утверждении в соответствии с законодательством о градостроительной деятельности проекта планировки застраиваемой территории (имеется (какая?) / отсутствует)*

* В случае отсутствия проекта планировки застраиваемой территории заявитель представляет гарантийное письмо о сроках утверждения такого проекта, технические условия на подключение жилой застройки к сетям инженерно-технического обеспечения.

II. Количественные показатели проекта

N п/п	Показатель	Количество
		Всего	Экономического класса
1	Общая площадь жилищного строительства, кв. метров:
	многоэтажное жилищное строительство (этажность)
	малоэтажное жилищное строительство
	индивидуальное жилищное строительство
2	Объем планируемого ввода в эксплуатацию объектов жилищного строительства по годам, кв. метров:
	2014
	2015
	2016
	2017
3	Общая стоимость застройки земельного участка (в ценах 2016 года), млн. рублей
	В том числе стоимость жилищного строительства, млн. рублей

III. Информация об объектах инженерной, социальной и транспортной инфраструктуры

1. Стоимость строительства объектов, млн. рублей:
Социальная инфраструктура
Инженерная инфраструктура
Транспортная инфраструктура
2. Объекты коммунальной инфраструктуры
2.1. Организация газоснабжения (наименование, ОГРН):
Схема газоснабжения (есть / нет)
Инженерные сети:	Сроки	Цена, млн. рублей
1) внешние сети газоснабжения
2) внутриплощадочные сети газоснабжения
2.2. Организация теплоснабжения (наименование, ОГРН):
	Сроки	Цена, млн. рублей
1) внешние сети теплоснабжения
2) внутриплощадочные сети теплоснабжения
2.3. Организация водоснабжения и водоотведения (наименование, ОГРН):
Инженерные сети:	Сроки	Цена, млн. рублей
1) внешние сети водоснабжения и водоотведения
2) внутриплощадочные сети водоснабжения и водоотведения
2.4. Организация электроснабжения (наименование, ОГРН):
Схема перспективного развития электроэнергетики (есть / нет)
Схема электроснабжения (есть / нет)
3. Объекты социальной инфраструктуры:
Общеобразовательные организации, мест
Дошкольные общеобразовательные организации, мест
Поликлиники (больницы), мест
Торговые центры, кв. метров
Торговля и офисы, кв. метров
Рекреационные зоны, кв. метров
Другое, кв. метров
4. Транспортная инфраструктура:
Обеспеченность паркингами, кв. метров / чел.
Обеспеченность дорогами общего пользования, кв. метров / чел.
Обеспеченность населения общественным транспортом, ед. / чел.
Соответствие нормативам (соответствует / не соответствует)

Примечание.

По разделу 2 затраты указываются в том случае, если застройщик возводит сети за свой счет и (или) оплачивает технологическое присоединение. В случае если застройщик помимо оплаты за технологическое присоединение несет дополнительные затраты на строительство и (или) реконструкцию сетевых объектов, указывается совокупный объем затрат.

Внешние сети - сетевые объекты, которые подлежат передаче в эксплуатацию сетевой организации (ресурсоснабжающие организации).

Внутриплощадочные сети - сетевые объекты, которые не передаются на баланс сетевой организации по завершении строительства.

Под организациями, указанными в подпунктах 2.1-2.3, понимаются организации, к сетям которых присоединяются инженерные сети проекта.

Предоставленную информацию подтверждаю следующими документами:

1. ________________________________________________________________.

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2. ________________________________________________________________.

                               (прочее)

Заявитель         ____________   ___________________________________

М.П.               (подпись)                 (Ф.И.О.)

Информация о застройщике

1	Полное наименование
2	Сокращенное наименование
3	ИНН / КПП / ОГРН
4	Дата государственной регистрации, наименование регистрирующего органа
5	Среднегодовой объем ввода жилья в соответствии с пунктом 10 критериев и требований отбора земельных участков, застройщиков проектов жилищного строительства при реализации программы "Жилье для российской семьи" в рамках государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации", утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 05 мая 2014 года N 404 (далее - критерии и требования, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 05 мая 2014 года N 404), тыс. кв. метров
6	Документально подтвержденный опыт работы в качестве застройщика (реквизиты документов) в соответствии с пунктом 10 критериев и требований, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 05 мая 2014 года N 404, лет
7	Наличие сведений о начале процедуры ликвидации застройщика и (или) судебного акта о введении или продлении срока внешнего управления, о признании застройщика несостоятельным (банкротом), об открытии конкурсного производства, о приостановлении деятельности застройщика в административном порядке на день отбора (да / нет)
8	Информация о соблюдении застройщиком нормативов финансовой устойчивости, установленных Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 30 декабря 2004 года N 214-ФЗ "Об участии в долевом строительстве многоквартирных домов и иных объектов недвижимости и о внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации" (соблюдаются / не соблюдаются)
9	Информация о внесении сведений о застройщике в реестры недобросовестных поставщиков (застройщиков, подрядчиков, исполнителей), ведение которых осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации (имеется / отсутствует)
10	Наличие у застройщика или технического заказчика, если застройщик не выполняет функции технического заказчика самостоятельно, полученного в соответствии с законодательством о градостроительной деятельности допуска к работам по организации строительства, реконструкции объектов жилищного строительства (имеется / отсутствует)

Предоставленную информацию подтверждаю следующими документами:

1. ________________________________________________________________.

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2. ________________________________________________________________.

                               (прочее)

Заявитель         ____________   ___________________________________

М.П.               (подпись)                 (Ф.И.О.)