Приложение N 3. Акт освидетельствования места вырубки (сноса), пересадки и обрезки зеленых насаждений

Приложение N 3
к Положению о комиссии по учету,
вырубке (сносу) зеленых насаждений
и компенсационному озеленению на территории
городского округа "Город Калининград"

Примерная форма
акта освидетельствования места вырубки (сноса), пересадки и обрезки зеленых насаждений

                                Утверждаю

                                Председатель комиссии по учету,

                                вырубке (сносу) зеленых насаждений и

                                компенсационному озеленению на

                                территории городского округа "Город

                                Калининград"

                                ____________________________________

                                (фамилия, инициалы)

Акт
освидетельствования места вырубки (сноса), пересадки и обрезки зеленых насаждений

                N ______ от "__" _____________ 20__ г.

Комиссией по учету  и   вырубке   (сносу)   зеленых   насаждений   и

компенсационному озеленению на территории городского округа   "Город

Калининград" в составе:

____________________________________________________________________

          (должность, фамилия, инициалы лица, проводившего

                          освидетельствование)

____________________________________________________________________

          (должность, фамилия, инициалы лица, проводившего

                          освидетельствование)

проведено обследование земельного участка, расположенного:

____________________________________________________________________

(адрес, месторасположение, кадастровый номер земельного участка (при

                             наличии))

Основание:

а) извещение от "__" _____________ 20__ г. N ____

о завершении работ по вырубке (сносу), пересадке и  обрезке  зеленых

насаждений или работ по компенсационному озеленению,  выполненных  в

соответствии с _____________________________________________________

   (реквизиты разрешающей документации, проекта компенсационного

         озеленения или реконструкции зеленых насаждений)

б) истечение срока действия разрешительной документации:

___________________________________ N ____ от "__" _________ 20__ г.

(порубочный   билет/акт о необходимости вырубки (сноса), пересадки и

                      обрезки зеленых насаждений)

в) обращение физического или юридического лица от "__" _____ 20__ г.

N _____ о проверке исполнения требований разрешительной документации

___________________________________ N ____ от "__" _________ 20__ г.

(порубочный   билет/акт о необходимости вырубки (сноса), пересадки и

                      обрезки зеленых насаждений)

Примечание: указывается одно из указанных оснований.

Результаты обследования:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Приложение: фотофиксация ____ на листах.

Заместитель председателя комиссии

____________________________________________________________________

               (должность, подпись, фамилия, инициалы)

Члены комиссии:

____________________________________________________________________

               (должность, подпись, фамилия, инициалы)

____________________________________________________________________

               (должность, подпись, фамилия, инициалы)

____________________________________________________________________

               (должность, подпись, фамилия, инициалы)

____________________________________________________________________

               (должность, подпись, фамилия, инициалы)