Приложение N 12. Декларация об отсутствии недвижимого имущества, зарегистрированного в Едином государственном реестре недвижимости

Приложение N 12
к Административному регламенту

Комитет муниципального имущества и земельных ресурсов администрации городского округа "Город Калининград" ____________________________________________ ___________________________________________, (фамилия, имя, отчество заявителя) документ, удостоверяющий личность ____________________________________________ (вид документа) ____________________________________________ (серия, номер) ___________________________________________, (кем, когда выдан) контактная информация: телефон ___________________________________, адрес эл. почты _____________________________

Декларация

Настоящим подтверждаю, что у меня отсутствует на праве собственности недвижимое имущество (жилые дома, жилые помещения (квартиры, комнаты), дома и жилые строения, расположенные на земельных участках, предоставленных для ведения личного подсобного, дачного хозяйства, огородничества, садоводства, индивидуального жилищного строительства, иные здания, строения, сооружения, помещения), право на которое не зарегистрировано в Едином государственном реестре недвижимости.

Сведения, указанные в декларации, достоверны.

Уведомлен, что представление сведений, не соответствующих действительности, является основанием для снятия с учета в качестве нуждающихся в жилых помещениях в соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 56 Жилищного кодекса Российской Федерации.

"__" _______________ 20___ г.	_________________________________________
	(подпись, фамилия, инициалы)
Действующий с согласия законного представителя	_________________________________________
	(фамилия, инициалы)
Согласен	__________________________________________
	(подпись, фамилия, инициалы законного представителя)