Приложение N 7. Расписка в приеме от заявителя запроса (документов) о предоставлении муниципальной услуги по выдаче сведений, копий документов из информационной системы обеспечения градостроительной деятельности администрации городского округа "Город Калининград"

Приложение N 7
к Административному регламенту

Администрация городского округа "Город Калининград"
236035, г. Калининград, пл. Победы, д.1, каб.205
тел. (4012) 92 31 26, E-mail: doc_cop@mail.ru

Расписка
в приеме от заявителя запроса (документов) о предоставлении муниципальной услуги по выдаче сведений, копий документов из информационной системы обеспечения градостроительной деятельности администрации городского округа "Город Калининград"

Вход. N ____от "__"_________20__г. код услуги_______

Адрес заявителя:____________________________________________________

Ф.И.О., предоставившего документы

____________________________________________________________________

   (указывается Ф.И.О. полностью (последнее при наличии) в случае

     предоставления муниципальной услуги юридическому лицу помимо

____________________________________________________________________

Ф.И.О. представителя, указывается полное наименование юридического лица)

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о наличии
		Подлинных	копий	Подлинных	В копиях
1	Запрос о предоставлении муниципальной услуги
2	Кадастровый номер и (при наличии) адрес участка (квартала). Схема с указанием места размещения участка (квартала)
							x
3	Доверенность, подтверждающая полномочия представителя заявителя
							x

	- документы, которые заявитель должен предоставить самостоятельно
x	- документы, которые заявитель вправе предоставить по собственной инициативе

_________________________________  _________________________________

     (должность сотрудника,                 (подпись, Ф.И.О.)

      принявшего документы)

                                   _________________________________

                                                дата выдачи расписки

                                   _________________________________

                                           дата получения результата

                                   _________________________________

                                          (фамилия, инициалы,

                                           подпись заявителя)

В случае неполучения документов в указанный срок, они будут направлены

почтовым отправлением

__________________________________________

__________________________________________

(должность сотрудника, выдавшего документы)     (подпись, Ф.И.О.)

__________________________________________

(дата выдачи (получения) документов)          (подпись, Ф.И.О. лица,

                                              получившего документы)