Приложение N 9. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 9
к Административному регламенту

Согласие
на обработку персональных данных

1. Я,______________________________________________________________,

                               (ФИО)

проживающий (ая)____________________________________________________

                                         (адрес)

Паспорт _______________ выдан ______  ______________________________

         (серия, номер)       (дата)     (орган, выдавший паспорт)

____________________________________________________________________

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" своей волей и в своем интересе в целях освобождения от уплаты земельного налога, арендной платы за земельные участки, находящиеся на территории городского округа "Город Калининград" даю свое согласие на обработку следующих моих персональных данных и персональных данных несовершеннолетних членов моей семьи:

- фамилия, имя, отчество;

- адрес проживания;

- номер паспорта, сведения о дате его выдачи и выдавшем его органе.

- состав семьи;

- семейное положение;

- льготные категории;

- данные о видах и размерах доходов семьи;

- сведения о наличии права собственности, постоянного (бессрочного) пользования, пожизненного наследуемого владения, аренды земельного участка;

- иные данные, необходимые для освобождения от уплаты земельного налога, арендной платы за земельные участки, находящиеся на территории муниципального образования "Городской округ "Город Калининград".

2. Перечень действий с персональными данными, на которые я даю свое согласие:

- хранение и использование данных, перечисленных в пункте 1;

- сбор данных, перечисленных в пункте 1, в органах и организациях, ими располагающих;

- передача данных в организации, осуществляющие реализацию моих прав в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3. Настоящее письменное согласие действует пожизненно и может быть отозвано мною путем подачи письменного заявления в адрес управления социальной поддержки населения комитета по социальной политике администрации городского округа "Город Калининград".

Дата _________________                  Подпись ____________________