Приложение N 6. Формуляр читателя

Приложение N 6
к Административному регламенту

Формуляр читателя

N ______

Год_____

Фамилия_____________________________________________________________

Имя, отчество_______________________________________________________

Год рождения ______________________ Образование ____________________

Место работы, должность_____________________________________________

Место учебы (курс, класс)___________________________________________

Паспорт_____________________________________________________________

Домашний адрес______________________________________________________

Контактный телефон__________________________________________________

Электронный адрес___________________________________________________

Дата заполнения_____________________________________________________

Согласен (на) с Правилами пользования библиотеками МАУК "Калининградская ЦБС"	Согласен (на) на обработку моих персональных данных, осуществляемую МАУК "Калининградская ЦБС" в целях, определенных Уставом, на срок 3 (три) года
Подпись:	Подпись:

<< Приложение N 5. Последовательность действий при предоставлении муниципальной услуги "Предоставление доступа к справочно-поисковому...		Приложение >> N 7. Бланк формирования запроса (заполняется в электронной форме)
	Содержание Постановление администрации городского округа "Город Калининград" от 1 августа 2012 г. N 1480 "Об утверждении...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.