Приложение N 8. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 8
к Административному регламенту

                       Управление социальной поддержки населения

                       комитета по социальной политике администрации

                       городского округа "Город Калининград"

                       _____________________________________________

                       Ф.И.О. субъекта законного представителя

                       _____________________________________________

                       адрес регистрации

                       _____________________________________________

                       документ, удостоверяющий личность,

                       _____________________________________________

                       серия, номер, кем, когда выдан документ

Согласие
на обработку персональных данных

1. Я,_______________________________________________________________

имеющий (ая)______несовершеннолетних детей (Ф.И.О):

1._________________________________________________________________;

(член семьи, ФИО, дата рождения, документ, удостоверяющий личность)

2._________________________________________________________________;

(член семьи, ФИО, дата рождения, документ, удостоверяющий личность)

3._________________________________________________________________;

(член семьи, ФИО, дата рождения, документ, удостоверяющий личность)

4._________________________________________________________________;

(член семьи, ФИО, дата рождения, документ, удостоверяющий личность)

5._________________________________________________________________,

(член семьи, ФИО, дата рождения, документ, удостоверяющий личность)

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" своей волей и в своем интересе в целях получения земельного участка в собственность бесплатно в соответствии с Законом Калининградской области от 21.12.2006 N 105 "Об особенностях регулирования земельных отношений на территории Калининградской области" даю согласие управлению социальной поддержки населения комитета по социальной политике администрации городского округа "Город Калининград" на обработку следующих персональных данных моих несовершеннолетних детей:

- фамилия, имя, отчество;

- дата и место рождения;

- адрес регистрации по месту жительства;

- пол;

- контактный телефон;

- контактный адрес;

- серия и номер паспорта, сведения о дате его выдачи и выдавшем его органе;

- свидетельство о рождении, сведения о дате его выдачи и выдавшем его органе;

- сведения о зарегистрированных правах на недвижимое имущество.

2. Перечень действий с персональными данными, на которые я даю свое согласие:

- сбор, систематизация, накопление, хранение, использование, обновление, изменение, передача, блокирование, уничтожение указанных сведений с использованием средств автоматизации или без использования таковых, в целях предоставления в собственность земельного участка;

- оператор вправе обрабатывать персональные данные моих несовершеннолетних детей посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные регламентирующими документами.

3. Настоящее письменное согласие действует пожизненно с "____" ________ 20__ года.

4. В случае неправомерного использования предоставленных персональных данных настоящее согласие может быть отозвано мною путем подачи письменного заявления.

5. Достоверность и полноту сведений, предоставленных в документах, подтверждаю.

"____" ____________ 20___г. ___________ ____________________________