Приложение N 5. Расписка в приеме от заявителя документов

Приложение N 5
к Административному регламенту

Расписка
в приеме от заявителя документов

           Вход. N ____от "__" ____20__г., код услуги _______

Ф.И.О.______________________________________________________________

         (указывается Ф.И.О. полностью (последнее - при наличии)

____________________________________________________________________

Ф.И.О. представителя (в случае представления интересов заявителя по

                            доверенности)

Адрес заявителя:____________________________________________________

Адрес объекта:______________________________________________________

N  п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче докум. заявителю		Отметка о наличии
		Подлинных	Копий	Подлинных	В копиях	Подлинных	В копиях
Документы, подаваемые заявителем для предоставления муниципальной услуги по реализации преимущественного права выкупа муниципального имущества, находящегося в муниципальной собственности городского округа "Город Калининград" и арендуемого субъектами малого и среднего предпринимательства
1.	Заявление о предоставлении муниципальной услуги по реализации преимущественного права на приобретение арендуемого имущества
2.	Документ, удостоверяющий личность заявителя, - паспорт гражданина Российской Федерации либо иные документы, предусмотренные законодательством Российской Федерации, удостоверяющие личность гражданина
3.	Документ, подтверждающий полномочия представителя (для представителя индивидуального предпринимателя - нотариально удостоверенная доверенность либо доверенность, удостоверенная иным предусмотренным законодательством Российской Федерации способом, для представителя юридического лица - документ, подписанный руководителем юридического лица или иным лицом, уполномоченным на это учредительными документами, с приложением печати этой организации)
4.	Заверенные печатью организации копии учредительных документов (для юридического лица)
5.	Документ, содержащий сведения о доле Российской Федерации, субъекта Российской Федерации или муниципального образования, иностранных юридических лиц, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале юридического лица, в виде информационного письма за подписью руководителя или иного лица, уполномоченного на это его учредительными документами, с приложением печати этой организации (для юридического лица)
6.	Документ, подтверждающий полномочия руководителя юридического лица на осуществление действий от имени юридического лица (копия решения о назначении этого лица или о его избрании) и в соответствии с которым руководитель юридического лица обладает правом действовать от имени юридического лица без доверенности (для юридического лица)
7	Выписка из единого государственного реестра юридических лиц (ЕГРЮЛ), действительная на день обращения
									x
8	Выписка из единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей (ЕГРИП), действительная на день обращения
									x
9	Документ, подтверждающий сведения о выручке от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость за предшествующий календарный год, определенной в порядке, установленном Налоговым кодексом РФ, и заверенный инспекцией УФНС по месту учета
									x
10	Копия формы о средней численности работников за предшествующий календарный год, заверенная инспекцией УФНС по месту учета
									x
11	Уведомление о присвоении кодов статистики о видах деятельности с приложением их расшифровки
									x
12	Разрешение на строительство (в случае проведения реконструкции объектов капитального строительства)
									x
Документы, подаваемые заявителем по желанию после получения им промежуточного результата предоставления муниципальной услуги (в случае проведения реконструкции или ремонтных работ капитального характера)
1	Договор на производство работ
2	Локальная смета (локальный сметный расчет) на производимые работы
3	Акт о приемке выполненных работ
4	Разрешение на производство ремонтных работ капитального характера (в случае проведения ремонтных работ капитального характера)
									x
5	Разрешение на ввод объекта в эксплуатацию (в случае проведения реконструкции объектов капитального строительства)
									x

_________________________________________         __________________

(должность сотрудника, принявшего документы)       (подпись, Ф.И.О.)

                                    ________________________________

                                   дата выдачи расписки (указывается

                                   сотрудником, принявшим документы)

                                    ________________________________

                            дата получения промежуточного результата

                      (указывается сотрудником, принявшим документы)

                                    ________________________________

                              дата подписания договора купли-продажи

                                  недвижимого имущества (указывается

                                   сотрудником, принявшим документы)

                                    ________________________________

                                дата подписания акта приема-передачи

                               муниципального имущества (указывается

                                   сотрудником, принявшим документы)

                                    ________________________________

                              дата получения результата (указывается

                                   сотрудником, принявшим документы)

                                    ________________________________

                              (фамилия, инициалы, подпись заявителя)

________________________________    ________________________________

(должность сотрудника, выдавшего документы) (подпись, Фамилия, инициалы.)

________________________        ____________________________________

(дата выдачи (получения) документов)     (фамилия, инициалы, подпись

                                        лица, получившего документы)

документы, которые заявитель должен предоставить самостоятельно

x	документы, которые заявитель вправе предоставить по собственной инициативе