Приложение N 2. Справка о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Калининградской области
от 19 сентября 2014 г. N 609

В __________________________________________________________________

 (указывается наименование кадрового подразделения государственного

    органа Калининградской области, иного органа или организации)

Справка 1
о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера 2

Я __________________________________________________________________

____________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер паспорта,

             дата выдачи и орган, выдавший паспорт)

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

   (место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность;

    в случае отсутствия основного места работы (службы) - род

        занятий; должность, на замещение которой претендует

                  гражданин (если применимо)

зарегистрированный по адресу: _____________________________________,

                                   (адрес места регистрации)

Сообщаю  сведения о  доходах,  расходах  своих,  супруги  (супруга),

несовершеннолетнего ребенка (нужное подчеркнуть)

____________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество, год рождения, серия и номер паспорта,

               дата выдачи и орган, выдавший паспорт)

____________________________________________________________________

       (адрес места регистрации, основное место работы (службы),

                  занимаемая (замещаемая) должность)

____________________________________________________________________

(в случае отсутствия основного места работы (службы) - род занятий)

____________________________________________________________________

1 Заполняется собственноручно или с использованием специализированного программного обеспечения в порядке, установленном нормативными правовыми актами Российской Федерации.

2 Сведения представляются лицом, замещающим должность, осуществление полномочий по которой влечет за собой обязанность представлять такие сведения (гражданином, претендующим на замещение такой должности), отдельно на себя, на супругу (супруга) и на каждого несовершеннолетнего ребенка.

____________________________________________________________________

за  отчетный  период  с 1 января 20__ года  по 31 декабря  20__ года

об имуществе, принадлежащем

____________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество)

на праве  собственности,  о  вкладах в банках,  ценных  бумагах,  об

обязательствах     имущественного     характера     по     состоянию

на "___"______________20__ года.