Приложение N 6. Уведомление

Приложение N 6
к Административному регламенту

                               Комитет  муниципального  имущества  и

                               земельных   ресурсов    администрации

                               городского округа "Город Калининград"

Уведомление

Я, ________________________________________________________________,

   (полностью Ф.И.О. заявителя, последнее указывается при наличии)

имеющий(ая) паспорт серии_______N _________код подразделения_______,

___________________________________________________________________,

                  (иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "__" _____________ г.________________________________________,

          (когда выдан)               (кем выдан)

проживающий(ая) по адресу __________________________________________

                   (полностью адрес регистрации по месту жительства)

__________________, контактный телефон_____________________________,

действующий(ая) по доверенности от имени___________________________,

               (полностью Ф.И.О., последнее указывается при наличии)

проживающего(ей) по адресу_________________________________________,

                   (полностью адрес регистрации по месту жительства)

уведомляю  о  постановке  на  кадастровый  учет  земельного участка,

расположенного по адресу:

___________________________________________________________________,

                       (адрес земельного участка)

кадастровый номер___________________________________________________

                       (кадастровый номер земельного участка)

Кадастровый  паспорт  (выписку  из кадастрового паспорта) земельного

участка прилагаю / не прилагаю (ненужное зачеркнуть).

Номер первоначально поданного заявления: 028/8угр________ от _______

Результат предоставления муниципальной услуги прошу:

направить почтовым отправлением по адресу_____________________ (указать адрес)

выдать при личном обращении

Сведения, указанные в уведомлении, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к уведомлению, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент представления уведомления эти документы действительны и содержат достоверные сведения.

Расписку в приеме уведомления получил(а).

____________________________                ________________________

    (подпись заявителя)                       (фамилия, инициалы)

"___" ___________ 20___ г. "___" ч. "___" мин.

Вход. N _________, дата _________________