Приложение N 1. Запрос о предоставлении муниципальной услуги по заключению договора аренды на нежилые здания, помещения муниципальной собственности городского округа "Город Калининград" без проведения торгов (аукциона)

Приложение N 1
к Административному регламенту

                                    ________________________________

                                    ________________________________

                                    ________________________________

                                    ________________________________

Запрос
о предоставлении муниципальной услуги по заключению договора аренды на нежилые здания, помещения муниципальной собственности городского округа "Город Калининград" без проведения торгов (аукциона)

Запрос

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

   (полное наименование юридического лица, Ф.И.О.(при наличии)

                 индивидуального предпринимателя)

ОГРН___________________________ОГРНИП___________ИНН________________,

(указывается юридическим лицом) (указывается индивидуальным

                                предпринимателем)

место нахождения организации (место регистрации индивидуального

предпринимателя):

____________________________________________________________________

в лице ____________________________________________________________,

                    (Ф.И.О.(при наличии) полностью)

контактный телефон _______________________, действующий(ая) от имени

юридического лица

	без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов либо индивидуальным предпринимателем)
Х	на основании доверенности __________________________________, (указываются реквизиты доверенности)

прошу заключить договор аренды нежилых помещений (здания),

находящихся в муниципальной собственности и расположенные по адресу:

___________________________________________________________________,

                      (указать адрес, этаж)

сроком до ________________ для использования под____________________

          (указать период)

____________________________________________________________________

                   (указать наименование объекта)

Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги и содержащиеся в документах, находящихся в структурных подразделениях администрации городского округа "Город Калининград" или подведомственных им муниципальных организациях:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организациях, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент предоставления запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения.

Расписку в приёме запроса получил(а).

"___"________20__г. "____" ч "____" мин.

Ответ прошу:

	направить почтовым отправлением по адресу ____________________ (указать адрес)
x	выдать при личном обращении __________________________________

_________________________ __________________________________________

   (подпись заявителя)              (фамилия, инициалы)

Вход. N ______, дата _______