Приложение N 1. Форма заявления о предоставлении комнаты

Приложение N 1
к Регламенту

                       Начальнику  управления  учета  и найма  жилья

                       комитета муниципального имущества и земельных

                       ресурсов

                       ____________________________________________,

                       проживающ_____по адресу:_____________________

                       ____________________________________________,

                       документ, удостоверяющий личность:___________

                       ____________________________________________,

                       контактный телефон:__________________________

заявление

Прошу предоставить комнату жилой площадью _____ кв.м, общей площадью

____________ кв.м в коммунальной квартире N ________ дома N ________

по улице _____________________________ в г. Калининграде по договору

социального найма на состав семьи ____________ человек, в том числе:

(___________________________________________________________________

                 Ф.И.О, дата рождения, степень родства

__________________________________________________________________),

в соответствии с ч. 4 ст. 59 Жилищного кодекса РФ.

Состою  на  учете   граждан,   нуждающихся   в   жилых   помещениях,

предоставляемых по договору социального найма, с _____________ года.

Состав семьи _________ человек.

После  предоставления  комнаты  по  договору социального найма прошу

снять меня и членов моей семьи______________________________________

                             (Ф.И.О, дата рождения, степень родства)

___________________________________________________________________,

с учета граждан, нуждающихся в жилых помещениях.

Абзац  заполняется  заявителем  только  в  случае наличия оснований,

предусмотренных ст. 56 Жилищного кодекса Российской  Федерации.  При

предоставлении гражданам  жилого  помещения по договору  социального

найма снятие их с учета в качестве  нуждающихся в  жилых  помещениях

осуществляется в соответствии со ст. 56 Жилищного кодекса Российской

Федерации.

Уведомлен о состоянии жилого помещения. Претензий к состоянию жилого

помещения не имею. Ремонтные работы будут произведены за собственный

счет.

В  случае  невозможности предоставления комнаты по указанному адресу

прошу рассмотреть вопрос о  предоставлении по  договору  социального

найма иного свободного жилого помещения, указанного в размещенном на

официальном    сайте   администрации   городского   округа   реестре

освободившихся  жилых  помещений  (комнат)  в коммунальных квартирах

(предпочтительнее по следующим адресам:

1 ____________________ 2 ____________________ 3 ____________________

4 ____________________ 5 ____________________ 6 ____________________

7 ____________________ 8 ____________________ 9 __________________).

Сведения,  указанные  в  заявлении,  достоверны.  Документы   (копии

документов), приложенные  к  заявлению,  соответствуют  требованиям,

установленным  законодательством  Российской  Федерации,  на  момент

представления  заявления  эти  документы  действительны  и  содержат

достоверные сведения.

Расписку в приеме документов получил (а).

"__" ___________ 20__ г. "__" ч. "__" мин.

Ответ прошу:

направить почтовым отправлением по адресу____________________

выдать при личном обращении в МФЦ по адресу: г. Калининград, пл. Победы, 1.

_____._______.20______г.    ____________    /______________________/

                              (подпись)       (инициалы, фамилия)