Приложение N 4. Договор на оказание обслуживания на дому

Приложение N 4
к административному регламенту предоставления
государственных услуг социального и
социально-медицинского обслуживания на дому
граждан пожилого возраста и инвалидов в
учреждении социального обслуживания населения

Договор N ___
на оказание___________________________________обслуживания на дому

___________________________                  "_____"_________20__ г.

(место заключения договора)

____________________________________________________________________

                  (полное наименование учреждения)

____________________________________________, именуемое в дальнейшем

"Исполнитель", в лице______________________________________________,

                      (должность, Ф.И.О. лица, уполномоченного на

                                   подписание договора)

действующего на основании Устава учреждения, с одной стороны, и_____

____________________________________________________________________

           (Ф.И.О. гражданина или его законного представителя)

___________________дата рождения,__________________________________,

                                           (данные паспорта)

именуемый в дальнейшем "Клиент", с другой стороны, заключили настоящий

договор о нижеследующем:

1. Предмет Договора

1.1. Исполнитель оказывает Клиенту государственные услуги по _______

обслуживанию на дому согласно приложению к настоящему Договору,

являющемуся его неотъемлемой частью, на условиях____________________

                                                 (частичная, полная

                                                     оплата либо

                                                      бесплатно)

2. Права и обязанности Сторон

2.1. Права и обязанности Исполнителя:

- предоставлять Клиенту государственные услуги в объемах и сроки, установленные настоящим Договором;

- оказывать государственные услуги, указанные в пункте 1 настоящего Договора в соответствии с административным регламентом предоставления государственных услуг и стандартами качества;

- ознакомить гражданина с Правилами поведения при предоставлении государственных услуг;

- осуществлять информирование и консультирование клиента о нормах действующего законодательства по вопросам предоставления государственных услуг;

- не чаще 2-х раз в год проводит перерасчет платы за государственную услугу.

2.2. Права и обязанности Клиента:

а) Клиент имеет право:

- требовать при необходимости от Исполнителя предоставление государственных услуг в объемах и сроки, установленные настоящим Договором;

- отказаться в письменной форме от предоставляемых ему по договору государственных услуг в полном объеме либо от их части.

б) Клиент обязан:

- производить оплату государственных услуг по договору согласно приложению к данному договору, являющемуся его неотъемлемой частью;

- соблюдать условия настоящего Договора;

- создавать условия для предоставления государственных услуг и соблюдать Правила поведения клиентов при обслуживании на дому.

3. Порядок оказания социальных услуг

3.1. Исполнитель выполняет (оказывает) государственные услуги по ___

обслуживанию на дому в соответствии с перечнем, объемами и

периодичностью, указанными в приложении к настоящему Договору,

являющемся его неотъемлемой частью.

3.2. Претензии о недостатках по оказанию государственных услуг предъявляются Клиентом Исполнителю в устной или письменной форме в день их обнаружения, но не позднее трех дней после оказания государственных услуг.

3.3. Исполнитель осуществляет устранение недостатков оказанных государственных услуг, допущенных по вине его работников, за свой счет и не позднее следующего дня после поступления претензии.

3.4. Клиент (его законный представитель) может в письменной форме отказаться от части услуг, предоставляемых ему по настоящему Договору.

При этом в приложении к настоящему Договору должны быть внесены соответствующие изменения об уменьшении количества и стоимости услуг.

При отказе Клиента от обслуживания при условии, что такой отказ может повлечь ухудшение его социального положения, состояния здоровья, Клиентам или их законным представителям должны быть письменно разъяснены последствия принятого ими решения.

Клиент вправе отказаться от предоставления услуг по Договору в полном объеме при условии возмещения Исполнителю фактически понесенных им расходов.

3.5. Исполнитель не вправе передавать исполнение обязательств по Договору третьим лицам.

4. Оплата социальных услуг по Договору и порядок ее внесения

4.1. Цена настоящего Договора определяется согласно приложению к настоящему Договору, являющемуся его неотъемлемой частью.

4.2. Оплата разовых государственных услуг, оказываемых по Договору, производится Клиентом до их оказания.

4.3. Оплата государственных услуг, продолжительность оказания которых менее месяца, производится Клиентом непосредственно до их предоставления.

4.4. Услуги, продолжительность оказания которых более месяца,

оплачиваются Клиентом не позднее _______ числа месяца, следующего за

месяцем предоставления государственных услуг.

4.4. За все оказанные государственные услуги плата вносится Клиентом непосредственно в кассу либо перечислением на счет Исполнителя. Оплата подтверждается выдаваемым чеком или квитанцией.

4.5. В случае непредоставления государственных услуг в соответствии с приложением к настоящему Договору, Клиент оплачивает только те услуги, которые ему были предоставлены. По непредоставленным услугам составляется акт, который подписывается обеими сторонами по Договору.

5. Ответственность Сторон

5.1. Исполнитель при нарушении условий Договора на оказание государственных услуг, а также сроков устранения недостатков оказанных государственных услуг несет ответственность согласно Закону Российской Федерации "О защите прав потребителей" и другим нормативным правовым актам Российской Федерации, а также условиям Договора.

Исполнитель не несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее предоставление государственных услуг, если их наступление явилось результатом действий (бездействия), указаний по выполнению государственной услуги самого Клиента, если Исполнитель своевременно проинформировал о том, что соблюдение его указаний и иные обстоятельства, зависящие от него самого, могут снизить качество оказываемой государственной услуги или повлечь за собой невозможность её завершения в срок.

5.2. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по Договору на оказание государственных услуг Клиент несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и в соответствии с Договором.

6. Порядок изменения или расторжения договора

6.1. Договор прекращает свое действие в случае ликвидации Исполнителя либо смерти гражданина, получающего услуги по договору на оказание государственных услуг.

В последнем случае Исполнитель немедленно сообщает о смерти гражданина его законному представителю либо родственникам для организации погребения умершего.

6.3. Договор, может быть, расторгнут в одностороннем порядке Исполнителем:

- в случае систематического (два и более раза) нарушения Клиентом сроков внесения платы за государственные услуги, установленных настоящим Договором;

- систематического нарушения (два и более раза) им Правил поведения

клиентов при __________________________________обслуживании на дому;

- при выявлении у Клиента медицинских противопоказаний к обслуживанию;

- иные причины, установленные действующим законодательством.

6.4. Договор может быть расторгнут в одностороннем порядке Клиентом:

- при выявлении у Клиента противопоказаний к обслуживанию,

- в случае отказа Клиента от получения предоставляемых ему по Договору государственных услуг в полном объеме. При этом Клиент обязан возместить Исполнителю фактически понесенные им расходы за уже оказанные государственные услуги.

6.5. В случае расторжения договора в одностороннем порядке, отказа от исполнения договора, Сторона обязана письменно уведомить об этом другую сторону в двухнедельный срок до момента расторжения договора, отказа от исполнения договора.

7. Срок действия Договора

7.1. Срок действия настоящего Договора определяется согласно приложению к настоящему Договору, являющемуся его неотъемлемой частью.

8. Прочие условия

8.1. Все споры и разногласия по предмету Договора разрешаются Сторонами путем переговоров. В случае, если Стороны не придут к соглашению, спор подлежит разрешению Министерством социальном политики либо в судебном порядке.

8.2. Договор на оказание социальных услуг составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, один из которых находится у Исполнителя, другой у Клиента.

9. Юридические адреса Сторон и банковские реквизиты

        Исполнитель                            Клиент

______________________________   ___________________________________

Приложение
к Договору _______________________
__________________________________
"___"________20__года
______________________
(номер и дата договора)

Перечень
оказываемых Исполнителем социальных услуг

                __________________________________

                          (Ф.И.О. Клиента)

Период оказания социальных услуг

с"___"_________200_ г. по "_____"__________200___ г.

таблица 1

N п/п	Наименование услуг	Количество социальных услуг	Стоимость социальных услуг по тарифу, руб.	Размер частичной оплаты социальных услуг, %	Общий размер оплаты, рублей (гр.З х гр.4 х гр.5)
1	2	3	4	5	6
Итого

Таблица 2

Размер получаемой пенсии или среднедушевого дохода (без учета денежной выплаты за ранее предоставляемые льготы)	Предельный размер частичной оплаты социальных услуг, %	Всего размер оплаты, рублей (гр.1 - прожиточный минимум, установленный для данной социально-демографической группы х гр.2)
1	2	3

Итого сумма к оплате*:

          Исполнитель                Клиент (законный представитель)

________________________________     _______________________________

                                           (фамилия, инициалы)

________________________________

(полное наименование учреждения)

_________________________________    _______________________________

  подпись руководителя (фамилия,                 подпись

           инициалы)

"____" _________________ 200__ г.    "______" ____________ 20__ г.

* заполняется с учетом предоставленных клиентом справок от каждого члена семьи (родственника) с места работы (службы, учебы) о размерах заработной платы и других доходах.