Приложение N 5. Расписка в приеме от заявителя документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги по постановке на учет граждан, имеющих трех и более детей, в целях предоставления земельного участка в собственность

Приложение N 5
к Административному регламенту

МКУ городского округа "Город Калининград" "многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг"

Расписка
в приеме от заявителя документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги по постановке на учет граждан, имеющих трех и более детей, в целях предоставления земельного участка в собственность

   Вход. N _____от "_____" ______20_______ г., код услуги 360-13/у

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя:_________

____________________________________________________________________

адрес заявителя, представившего документы:__________________________

____________________________________________________________________

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче докум. заявителю		Отметка о наличии
		подлинных	копий	подлинных	копий	подлинных	копий
1	Письменное заявление о предоставлении муниципальной услуги
2	Документ, удостоверяющий личность 2 заявителя (паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина)
3	Свидетельство о заключении брака (для, неполной семьи - свидетельство о расторжении брака или о смерти, свидетельство об установлении отцовства, для одинокой матери при наличии сведений об отце в свидетельстве о рождении ребенка - справка формы N 25)
4	Свидетельства о рождении каждого из детей многодетного гражданина (включая усыновленных, удочеренных) в возрасте до 18 лет
5	Документы о перемене фамилии, имени, отчества (в случае изменения фамилии, имени, отчества заявителя и/ или детей)
6	Выписка из домовой (поквартирной) книги, либо копия поквартирной карточки, либо решение суда о признании факта преимущественного проживания на территории городского округа "Город Калининград", либо справка о регистрации многодетного гражданина и совместно проживающих с ним детей по месту жительства в жилом помещении частного или государственного жилищного фонда, выданные не ранее чем за два месяца до дня подачи заявления
7	Согласие на обработку персональных данных в отношении супруги (супруга) и детей заявителя
8	Копия поквартирной карточки о регистрации заявителя и/или его (ее) супруги (га) и совместно проживающих с ними детей, зарегистрированных по месту жительства в жилом помещении муниципального жилищного фонда городского округа "Город Калининград"

	документы, которые заявитель должен представить самостоятельно
	документы, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе

____________________________________  ______________________________

         (должность сотрудника,        (подпись, фамилия, инициалы)

         принявшего документы)

____________________________________________________________________

дата выдачи расписки (указывается сотрудником, принявшим документы)

____________________________________________________________________

     дата получения результата (указывается сотрудником, принявшим

                         документы)

____________________________________________________________________

            (подпись заявителя, фамилия, инициалы)

В случае  неприбытия в указанный срок на следующий после наступления

даты получения   результата  рабочий день документы будут направлены

почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении.

__________________________________________    ______________________

(должность сотрудника, выдавшего документы)     (подпись, фамилия,

                                                    инициалы)

_____________________________   ____________________________________

(дата выдачи (получения)        (фамилия, инициалы лица, получившего

      документов)                              документы)